多数周围性眩晕可以自行恢复。周围性眩晕的恢复情况主要与病因类型、前庭功能代偿能力、基础疾病控制、生活习惯调整、心理状态等因素有关。
1、病因类型：
良性阵发性位置性眩晕耳石症约80％患者通过体位训练可自愈，因耳石碎片可能自行溶解或复位。梅尼埃病等内耳疾病引起的眩晕需药物干预控制内淋巴积水，自愈率较低。前庭神经元炎通常2-6周内前庭神经功能可逐渐代偿恢复。
2、前庭功能代偿：
人体前庭系统具有神经可塑性，单侧前庭损伤后，健侧前庭核会通过中枢代偿机制重建平衡功能。进行前庭康复训练如凝视稳定性练习、平衡训练可加速代偿进程。老年患者或合并脑血管病者代偿能力较差。
3、基础疾病控制：
高血压、糖尿病等慢性病若控制不佳，可能影响内耳微循环延缓恢复。突发性耳聋伴眩晕需在72小时内接受糖皮质激素治疗以挽救听力。中耳炎等感染性疾病需抗生素治疗原发病。
4、生活习惯调整：
急性期需避免突然转头、弯腰等诱发眩晕的动作。限制钠盐摄入可减轻内耳水肿，每日食盐量建议低于5克。保证充足睡眠有助于前庭功能修复，睡眠时间不少于7小时。
5、心理状态影响：
焦虑抑郁会加重头晕主观感受，形成恶性循环。前庭性偏头痛患者需注意避免情绪紧张、强光刺激等诱因。持续眩晕超过1个月需排查精神心理因素。
眩晕发作期建议采取半卧位休息，避免跌倒风险。饮食可增加富含维生素B族的糙米、燕麦等全谷物，促进神经修复。急性期后逐步进行前庭康复操，如Brandt-Daroff训练法。避免饮用含咖啡因及酒精的饮品。若伴随听力下降、复视、肢体无力等警示症状，需立即就医排除中枢性眩晕。
