小孩发烧可通过温水擦拭、调节室温、补充水分、减少衣物、冰袋冷敷等方式进行物理降温。这些方法主要通过促进散热、避免热量积聚来缓解发热症状。
1、温水擦拭：
用32-34℃温水浸湿毛巾，轻轻擦拭患儿颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位。温水蒸发可带走体表热量，擦拭时避开胸腹部，每次持续10分钟左右，间隔30分钟可重复操作。注意水温不宜过低，避免引起寒战反而升高体温。
2、调节室温：
保持室内温度在24-26℃之间，湿度控制在50％-60％。过热环境会阻碍散热，可适当使用空调或风扇促进空气流通，但避免冷风直吹患儿。定时开窗通风，确保空气新鲜的同时维持适宜温度。
3、补充水分：
每15-20分钟给予少量温开水或口服补液盐，24小时饮水量需达到100-150ml/kg。发热时呼吸和出汗导致水分流失加快，充足补水能预防脱水并促进代谢废物排出。母乳喂养婴儿应增加哺乳频次。
4、减少衣物：
仅保留单层纯棉透气衣物，去除包被、帽子等额外保暖物品。过度包裹会形成保温层阻碍散热，但需注意四肢末梢保暖，避免出现寒战反应。夜间睡眠时可盖薄毯，保持手脚温暖即可。
5、冰袋冷敷：
将冰袋用毛巾包裹后置于前额或颈部两侧，每次冷敷不超过10分钟，间隔30分钟重复。冰袋温度不宜过低，避免冻伤皮肤或引起血管收缩反跳性升温。禁止酒精擦浴，婴幼儿皮肤屏障脆弱易导致中毒。
物理降温期间需密切监测体温变化，每30分钟复测一次。若体温持续超过38.5℃或出现嗜睡、抽搐、呼吸急促等症状应立即就医。发热期间宜选择米粥、面条等易消化食物，避免高糖高脂饮食加重代谢负担。保持环境安静，保证充足休息，恢复期可进行散步等轻度活动促进康复。
酒精擦拭退烧不推荐用于婴幼儿。婴幼儿发热时物理降温可选择温水擦浴、减少衣物、调节室温等方法，酒精擦拭可能引发皮肤吸收中毒或体温骤降等风险。
1、皮肤吸收风险：
婴幼儿皮肤薄嫩且屏障功能不完善，酒精易通过皮肤吸收进入血液。乙醇代谢可能引发低血糖、昏迷等中毒反应，尤其反复擦拭时风险更高。
2、体温调节失衡：
酒精挥发过快会导致体表温度骤降，可能引发寒战反应反而加重发热。婴幼儿体温调节中枢发育不成熟，剧烈温差易导致循环功能障碍。
3、呼吸道刺激：
酒精挥发产生的蒸汽可能刺激婴幼儿呼吸道黏膜，诱发咳嗽或呼吸困难。密闭环境中进行擦拭时，酒精浓度升高可能损伤肺泡组织。
4、皮肤屏障损伤：
酒精的脱脂作用会破坏皮肤角质层，导致干燥、皲裂或接触性皮炎。婴幼儿皮肤表面菌群平衡易被破坏，增加继发感染概率。
5、误服中毒隐患：
擦拭过程中酒精可能沾染手指或衣物，婴幼儿吮吸手指时存在误服风险。即使少量摄入也可能造成恶心呕吐等消化道症状。
婴幼儿发热时应保持环境温度25℃左右，穿着纯棉透气衣物。体温超过38.5℃可进行温水擦浴，重点擦拭颈部、腋窝等大血管流经部位。适当补充水分或口服补液盐，观察精神状态变化。持续高热或伴随嗜睡、抽搐等症状需立即就医，避免自行使用酒精、冰敷等极端降温方式。
