高血压急症护理要点

Question

高血压急症护理要点

Answer 1

高血压急症护理要点包括监测生命体征、保持环境安静、调整体位、遵医嘱用药、心理安抚等措施。高血压急症是指血压在短时间内急剧升高，可能伴随靶器官损害，需要及时干预以避免严重并发症。

1、监测生命体征

持续监测血压、心率、呼吸频率和血氧饱和度，每15-30分钟记录一次直至稳定。使用经过校准的电子血压计，避免袖带过紧或过松影响测量结果。观察患者有无头痛、恶心、视物模糊等靶器官损害症状，发现异常及时通知

2、保持环境安静

将患者安置在单间病房，减少声光刺激。限制探视人数，避免情绪波动。护理操作集中进行，动作轻柔。室内温度维持在22-24摄氏度，湿度控制在50％-60％为宜。

3、调整体位

协助患者取半卧位，抬高床头30-45度。避免突然改变体位导致直立性低血压。下肢可适当抬高促进静脉回流。对于意识障碍患者需采取侧卧位，防止误吸。

4、遵医嘱用药

严格按医嘱给予降压药物，常用静脉制剂包括乌拉地尔、尼卡地平、硝普钠等。给药时使用输液泵控制滴速，避免血压骤降。用药期间密切观察有无低血压、心动过速等不良反应。

5、心理安抚

用简单易懂的语言解释病情和治疗方案，减轻患者焦虑。指导深呼吸放松技巧，必要时可请心理科会诊。避免在患者面前讨论危急情况，家属情绪激动时应暂时劝离病房。

高血压急症患者应长期保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克。适当进行有氧运动如步行、太极拳，每周3-5次，每次30分钟。戒烟限酒，保证充足睡眠。定期复诊监测血压，不可自行调整药物剂量。家中自备血压计，每日早晚测量并记录。出现剧烈头痛、胸痛、呼吸困难等症状时须立即就医。