有炎症时进行盆底肌康复可能加重感染风险或影响康复效果。盆底肌康复的适宜性主要取决于炎症类型、感染控制情况以及个体恢复状态，需在医生评估后决定。
1、感染扩散风险：
急性生殖道或泌尿系统炎症未控制时，盆底肌训练可能因局部血液循环增加导致病原体扩散。常见于阴道炎、尿道炎急性期，需先完成抗生素治疗后再评估康复时机。
2、疼痛加剧可能：
盆腔炎性疾病活动期进行肌肉收缩可能诱发下腹坠痛或排尿刺痛。炎症导致的组织水肿会降低肌肉耐受性，强行训练可能加重盆底肌痉挛。
3、疗效受限因素：
慢性盆腔疼痛综合征合并炎症时，炎性介质持续释放会干扰神经肌肉控制。此时需先通过抗炎治疗降低前列腺素水平，再逐步介入生物反馈训练。
4、术后感染预防：
盆底重建术后出现切口感染需暂停康复训练。缝线暴露合并细菌定植情况下，凯格尔运动会增加伤口张力，延迟愈合进程。
5、个体化方案调整：
念珠菌性阴道炎等特殊感染需待分泌物转阴后开始训练。细菌性阴道病则可同步进行低频电刺激，但需避免使用阴道探头加重黏膜刺激。
存在炎症期间进行盆底康复需严格遵循医嘱，急性期以抗感染为主，慢性期可尝试低频生物反馈。日常应保持外阴清洁干燥，选择棉质透气内裤，避免久坐压迫会阴部。饮食上增加维生素C和益生菌摄入，限制辛辣刺激食物。症状缓解后从仰卧位腹式呼吸开始训练，逐步过渡到坐姿盆底收缩，每周训练强度递增不超过10％。
产后平躺翻身时盆骨疼痛多数可以恢复。盆骨疼痛可能与妊娠激素影响、盆底肌松弛、耻骨联合分离、分娩损伤、姿势不当等因素有关，通常通过物理治疗、骨盆带固定、适度运动、药物缓解、专业康复等方式改善。
1、妊娠激素影响：
孕期松弛素分泌增加会导致韧带松弛，产后激素水平未完全恢复时可能引发骨盆不稳定。建议避免突然扭转动作，睡眠时用枕头支撑腿部缓解压力，通常产后3-6个月激素水平稳定后症状减轻。
2、盆底肌松弛：
分娩过程中盆底肌过度拉伸可能造成肌力下降，表现为翻身时骶髂关节错位感。凯格尔运动可增强盆底肌群力量，每天分3组练习收缩肛门动作，配合腹式呼吸效果更佳。
3、耻骨联合分离：
妊娠晚期耻骨联合间隙增宽超过10毫米可能引发慢性疼痛。使用专业骨盆矫正带可提供横向压力，限制关节异常活动，同时避免双腿不对称受力动作如上下楼梯。
4、分娩损伤：
难产或器械助产可能造成骶髂关节微错位，表现为单侧卧位疼痛加剧。体外冲击波治疗能促进局部血液循环，配合中医推拿手法可调整关节对位，需由专业康复师操作。
5、姿势不当：
长期侧卧哺乳或抱姿错误可能加重骨盆倾斜。建议采用侧卧时双膝间夹枕、仰卧时小腿垫高的睡姿，日常保持收腹提臀站姿，必要时咨询产后康复教练调整体态。
产后骨盆疼痛恢复期间应避免提重物及剧烈运动，可适量补充钙质和维生素D促进骨骼修复。温水浴配合轻柔的骨盆摇摆运动有助于缓解肌肉紧张，若疼痛持续超过6个月或伴随下肢麻木需排查强直性脊柱炎等病理因素。哺乳期用药需严格遵医嘱，非甾体抗炎药如洛索洛芬钠片可能影响乳汁分泌，物理治疗为首选干预方式。
