外压导致胃底隆起最常见的原因是邻近器官或组织的压迫，主要有肝脏肿大、脾脏肿大、胰腺囊肿、腹主动脉瘤、膈肌膨升等因素。
1、肝脏肿大：
肝硬化、肝炎等疾病可能导致肝脏体积增大，压迫胃底部形成隆起。患者常伴有食欲减退、右上腹隐痛等症状。治疗需针对原发肝病，如病毒性肝炎需抗病毒治疗，酒精性肝病需戒酒并配合保肝药物。
2、脾脏肿大：
门静脉高压、血液系统疾病等可引起脾脏增大，从左上腹压迫胃底。可能伴随血小板减少、脾区疼痛等表现。需通过腹部超声或CT明确诊断，治疗包括降低门脉压力药物或必要时脾切除术。
3、胰腺囊肿：
急慢性胰腺炎后形成的假性囊肿可向上推挤胃底。囊肿较大时可触及上腹包块，可能伴有消化不良症状。治疗包括经皮引流或内镜下引流，严重者需外科手术切除。
4、腹主动脉瘤：
腹主动脉扩张形成的瘤样病变可能压迫后腹膜器官，导致胃底变形。多数患者无症状，偶有搏动性腹部包块。直径超过5厘米或有破裂风险时需血管外科干预。
5、膈肌膨升：
先天性膈肌发育异常或膈神经麻痹可造成膈肌位置上移，连带胃底部隆起。轻者无症状，重者可能出现呼吸受限。治疗以呼吸功能锻炼为主，严重膨升需胸外科手术修复。
日常应注意饮食调理，选择易消化食物，少食多餐避免胃部过度充盈。避免剧烈运动和外力撞击腹部，定期进行腹部超声检查监测病变变化。出现持续上腹不适、呕血黑便等报警症状时需及时就医，必要时完善胃镜或增强CT等检查明确诊断。
术后病人早期呕吐最常见的原因包括麻醉药物副作用、手术刺激胃肠道、术后疼痛、低血糖反应以及心理因素。
1、麻醉影响：
全身麻醉药物如丙泊酚、七氟醚等会直接作用于呕吐中枢，尤其阿片类镇痛药更容易引发恶心呕吐。这种药物性呕吐多发生在术后2-6小时内，随着药物代谢会逐渐缓解。
2、胃肠刺激：
腹部手术直接牵拉或刺激胃肠道时，可能引发肠麻痹或胃肠功能紊乱。特别是胃肠手术患者，术后24小时内呕吐发生率可达30％-50％，需警惕肠梗阻等并发症。
3、疼痛反应：
中重度术后疼痛会刺激交感神经兴奋，通过神经反射引起呕吐。疼痛导致的应激反应还会增加体内炎症因子释放，进一步加重胃肠道不适。
4、代谢紊乱：
术前禁食及手术应激可能导致低血糖，而术中补液不足引发的脱水或电解质失衡如低钠血症都会刺激呕吐中枢。糖尿病患者术后更易出现此类代谢性呕吐。
5、心理因素：
术前焦虑、术后环境不适或对疼痛的恐惧可能通过大脑皮层影响呕吐中枢。儿童和既往有晕动病史的患者更容易出现心因性呕吐。
术后呕吐期间建议采取半卧位休息，避免突然体位改变。清醒后可先尝试少量饮用温盐水或姜茶，若无呕吐再逐步过渡到米汤、藕粉等流质饮食。保持口腔清洁，呕吐后及时漱口。若持续呕吐超过12小时或出现胆汁样呕吐物，需立即通知医护人员排除肠梗阻等严重并发症。术后早期适当咀嚼口香糖有助于通过假饲效应促进胃肠功能恢复。
