经期前后出现褐色分泌物通常与激素波动、子宫内膜脱落异常等因素有关，常见原因有黄体功能不足、子宫内膜息肉、子宫内膜炎、宫颈病变及放置宫内节育器。
1、黄体功能不足：
黄体期孕激素分泌不足可能导致子宫内膜提前不规则脱落，表现为经前褐色分泌物。这类情况可能伴随月经周期缩短，可通过激素水平检测确诊，必要时在医生指导下补充黄体酮类药物调节。
2、子宫内膜息肉：
子宫内膜局部增生形成的息肉可能干扰正常内膜脱落，导致经期前后少量出血氧化后呈褐色。息肉常伴有月经量增多或经期延长，超声检查可明确诊断，宫腔镜切除是主要治疗方式。
3、子宫内膜炎：
慢性炎症导致子宫内膜修复能力下降，可能引起经间期点滴出血。患者多伴有下腹隐痛、白带异常，需进行抗感染治疗，常用药物包括头孢类抗生素联合甲硝唑。
4、宫颈病变：
宫颈柱状上皮外移或宫颈上皮内瘤变时，宫颈组织脆弱易出血，血液氧化后形成褐色分泌物。建议进行宫颈细胞学检查和人乳头瘤病毒检测，根据结果选择物理治疗或锥切手术。
5、宫内节育器：
节育器刺激子宫内膜或位置异常可能引起非经期出血，尤其常见于放置后前3个月。需通过超声检查排除移位，若持续出血需考虑更换节育器类型或采取其他避孕方式。
日常应注意记录月经周期及出血特征，避免经期剧烈运动。饮食可增加富含维生素K的菠菜、西兰花等促进凝血，适量补充红枣、动物肝脏等含铁食物预防贫血。保持外阴清洁干燥，选择棉质透气内裤，若褐色分泌物持续3个月以上或伴随腹痛、异味等症状，建议及时进行妇科检查排除器质性疾病。规律作息和适度运动有助于维持内分泌平衡，减少异常出血发生。
非月经期间出现褐色分泌物可能由排卵期出血、激素水平波动、子宫内膜息肉、宫颈病变、妇科炎症等原因引起。
1、排卵期出血：
排卵期雌激素水平短暂下降可能导致子宫内膜部分脱落，形成褐色分泌物。通常持续2-3天，量少无不适，属于生理现象。保持外阴清洁即可，若频繁发生需排查黄体功能。
2、激素水平波动：
口服避孕药、紧急避孕药或更年期前后激素变化可能引起子宫内膜不规则脱落。表现为点滴状褐色分泌物，常伴有月经周期改变。建议记录出血时间，必要时进行性激素六项检查。
3、子宫内膜息肉：
子宫内膜局部增生形成的赘生物易导致经间期出血，分泌物呈褐色或暗红色。可能伴随月经量增多、经期延长。超声检查可确诊，较小息肉可通过黄体酮治疗，较大者需宫腔镜切除。
4、宫颈病变：
宫颈炎、宫颈上皮内瘤变等疾病可能引起接触性出血，血液氧化后呈褐色。常伴有同房后出血、白带异常。需进行TCT和HPV筛查，轻度炎症可阴道用药，高级别病变需锥切手术。
5、妇科炎症：
阴道炎、盆腔炎等感染性疾病可能导致毛细血管破裂出血，混合分泌物形成褐色物质。多伴有瘙痒、异味或下腹坠痛。需白带常规检查，细菌性感染可用甲硝唑，真菌感染适用克霉唑。
建议观察分泌物的持续时间、量及伴随症状，避免过度清洗阴道破坏菌群平衡。日常可增加富含维生素K的菠菜、西兰花等食物，适度运动改善盆腔血液循环。穿着棉质内裤并每日更换，经期避免剧烈运动。若褐色分泌物持续超过1周、反复出现或伴随腹痛发热，需及时妇科就诊排查器质性疾病。
