手术疤上的黑点可能是色素沉着或缝线残留物，通常与局部炎症反应、紫外线暴露或伤口愈合异常有关。建议就医明确性质。
色素沉着是术后常见现象，由于创伤刺激黑色素细胞活跃，导致局部颜色加深。多见于皮肤较深人群或未严格防晒的伤口。轻微色素沉着可能随时间淡化，但部分顽固性色素需要激光干预。缝线残留多见于可吸收线未完全降解时，表现为皮下蓝黑色小点，可能伴随轻微硬结。若为异物残留或异常增生组织，可能需手术清除。观察黑点是否伴随红肿、疼痛或增大，这些迹象提示需及时处理。
术后疤痕护理应避免抓挠摩擦，坚持使用硅酮类疤痕贴抑制增生。外出时用衣物或防晒霜保护疤痕区域，紫外线会加重色素沉积。保持伤口清洁干燥，感染可能诱发异常色素代谢。如发现黑点扩散或伴随瘙痒渗液，可能为接触性皮炎或真菌感染，须皮肤科就诊。疤痕成熟期通常需6-12个月，此期间可定期复诊评估恢复情况。
视网膜脱落的黑点可能会移动，具体与视网膜脱离的范围和位置有关。视网膜脱离时，玻璃体混浊物或出血可能形成漂浮的黑点，随着眼球转动而移动。若脱离范围扩大，黑点可能固定于视野某一区域。
视网膜脱离早期，玻璃体后脱离可能导致眼前出现飘动的黑点或蜘蛛网样阴影，这类黑点通常随眼球运动而飘移。玻璃体牵拉视网膜时，患者可能感受到闪光感伴随移动性黑点，此时脱离范围较局限，黑点移动范围较小。若未及时干预，视网膜脱离进展后，视野缺损区域可能呈现固定黑影，此时黑点移动性减弱或消失。高度近视、眼外伤或糖尿病视网膜病变患者更易出现此类症状，黑点移动特点与病因相关。
极少数情况下，视网膜脱离合并玻璃体积血时，血液细胞在玻璃体内沉降可能形成位置可变的黑点，但多伴随视力骤降。先天性视网膜发育异常或葡萄膜炎继发脱离时，黑点移动特征可能不典型，需结合眼底检查判断。外伤性视网膜裂孔导致的急性脱离，黑点移动速度可能较快且伴有明显视物变形。
视网膜脱离属于眼科急症，一旦出现黑点移动伴闪光感或视野缺损，应立即避免剧烈运动并就诊。检查需包括散瞳眼底检查、OCT或B超，明确脱离范围后可通过激光封堵裂孔、玻璃体切割术等方式治疗。术后需保持特定体位促进视网膜复位，定期复查防止复发。
