复禾问答 强直性脊柱炎

强直性脊柱炎会不会引起腿疼

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竺平
竺平 副主任医师
江苏省中医院
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推荐 腰椎间盘突出压迫神经腿疼吃什么药

腰椎间盘突出压迫神经引起的腿疼可通过非甾体抗炎药、神经营养药物、肌肉松弛剂、糖皮质激素及中成药缓解。药物选择需结合病情严重程度、个体耐受性及医生评估。

1、非甾体抗炎药:

布洛芬、双氯芬酸钠等药物可抑制前列腺素合成,减轻神经根炎症反应和疼痛。适用于轻中度疼痛,需注意胃肠道不良反应,长期使用可能增加心血管风险。

2、神经营养药物:

甲钴胺、维生素B12等能促进神经髓鞘修复,改善神经传导功能。常作为辅助用药,需连续使用2-4周才能显效,对麻木症状改善较明显。

3、肌肉松弛剂:

盐酸乙哌立松可缓解椎旁肌肉痉挛,减轻神经根机械性压迫。短期使用效果较好,可能出现嗜睡副作用,不建议与中枢抑制剂联用。

4、糖皮质激素:

地塞米松适用于急性期严重水肿和疼痛,能快速抑制免疫反应。通常采用短期口服或硬膜外注射,需监测血糖和电解质变化。

5、中成药:

腰痛宁胶囊、根痛平颗粒等具有活血化瘀功效,适合慢性病程患者。需辨证使用,部分含马钱子成分需控制剂量,避免肝肾损伤。

急性期建议卧床休息,选择硬板床并保持腰椎生理曲度。恢复期可进行游泳、桥式运动等低强度锻炼,增强核心肌群稳定性。饮食注意补充钙质和维生素D,控制体重减轻腰椎负荷。避免久坐久站,每1小时变换体位,搬重物时保持腰部直立。症状持续加重或出现马尾综合征需立即就医,必要时考虑椎间孔镜等微创手术治疗。

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