什么是室上性心动过速

Question

什么是室上性心动过速

Answer 1

室上性心动过速是一种常见的心律失常，通常表现为心率突然加快，可能伴有心悸、胸闷等症状，治疗包括药物控制、电复律和导管消融。室上性心动过速的发生与心脏电信号传导异常有关，常见于心脏结构正常的人群，但也可能与心脏疾病、电解质紊乱或药物使用有关。
1、室上性心动过速的病因主要与心脏电信号传导异常有关。正常情况下，心脏的电信号从窦房结发出，经过心房、房室结传导至心室，但室上性心动过速时，电信号可能在心房或房室结附近形成异常环路，导致心率突然加快。这种异常可能与先天性心脏传导系统异常、心脏手术史或某些药物如咖啡因、酒精的刺激有关。
2、室上性心动过速的症状通常包括突然的心跳加快，心率可达150-250次/分钟，伴有心悸、胸闷、头晕甚至晕厥。部分患者可能感到呼吸困难或胸痛。症状的严重程度与心率的快慢、持续时间以及患者的基础健康状况有关。如果症状持续或频繁发作，应及时就医。
3、药物治疗是室上性心动过速的常用方法之一。常用的药物包括β受体阻滞剂如美托洛尔、钙通道阻滞剂如维拉帕米和抗心律失常药物如胺碘酮。这些药物通过调节心脏电信号传导，帮助恢复正常心率。药物治疗需在医生指导下进行，避免自行调整剂量或停药。
4、电复律是一种快速恢复心率的方法，适用于症状严重或药物治疗无效的患者。通过电击使心脏电活动重新同步，恢复正常心律。电复律通常在急诊或住院条件下进行，操作前需评估患者的病情和心电图表现。
5、导管消融是一种根治性治疗方法，通过导管将异常电信号传导路径破坏，从而防止心动过速复发。导管消融的成功率较高，适用于频繁发作或药物治疗效果不佳的患者。手术需在专业心脏电生理中心进行，术后需定期随访。
室上性心动过速虽然常见，但通过及时诊断和规范治疗，大多数患者可以有效控制症状，恢复正常生活。如果出现心悸、胸闷等症状，应及时就医，明确诊断并制定个体化治疗方案。