抽动症治疗中可以使用行为疗法。行为疗法是抽动症非药物治疗的重要手段，主要包括习惯逆转训练、暴露与反应预防、放松训练、正念干预、综合行为干预等方法。
1、习惯逆转训练：
通过意识训练、竞争反应训练和社会支持三个步骤，帮助患者识别抽动前兆并建立对抗性动作。例如眨眼抽动者可训练轻柔闭眼动作，该方法对轻度抽动效果显著，需每周坚持训练3-5次。
2、暴露与反应预防：
让患者主动暴露在诱发抽动的环境中，通过延迟抽动反应来降低神经敏感性。适用于由环境刺激诱发的抽动，治疗初期可能出现不适感，需在专业心理师指导下渐进式实施。
3、放松训练：
采用腹式呼吸、渐进性肌肉放松等技术缓解焦虑情绪。抽动症状常因压力加重，每日20分钟放松练习可降低躯体紧张度，尤其适合学龄期儿童睡前进行。
4、正念干预：
通过呼吸锚定和身体扫描增强对抽动的觉察力，减少条件反射性动作。研究表明8周正念课程可使抽动频率下降30％-50％，但对复杂抽动效果有限。
5、综合行为干预：
整合多种行为技术进行个性化治疗，包括认知重构、环境调整和社交技能训练。美国神经病学会指南推荐该方法作为18岁以下患者的首选非药物方案。
行为疗法实施期间需保持规律作息，避免摄入含咖啡因饮料，每日保证30分钟中等强度运动如游泳或骑行。家长应建立抽动日记记录触发因素，避免过度关注抽动动作造成心理强化。若行为治疗3个月未见改善或出现自伤性抽动，需及时转诊神经内科评估是否需要联合药物治疗。
儿童抽动症可能随年龄增长自愈，但存在个体差异。抽动症的预后与发病年龄、症状严重程度、共患病情况、家庭支持及早期干预等因素密切相关。
1、发病年龄：
起病年龄越小自愈可能性越高。7岁前发病的患儿约50％在青春期症状逐渐消退，可能与神经系统发育成熟有关。但12岁后仍有症状者往往需要长期管理。
2、症状严重程度：
轻度抽动症状如眨眼、清嗓子更容易自行缓解。涉及多肌群复杂抽动或发声抽动者，自愈率明显降低。症状波动性强的患儿预后优于持续性加重的类型。
3、共患病情况：
合并注意缺陷多动障碍、强迫症等共患病时自愈率下降40％-60％。共患病会增加大脑神经递质紊乱的复杂性，需同步进行行为治疗和药物干预。
4、家庭支持：
家庭接纳度高、教养方式科学的患儿症状改善更显著。过度关注抽动行为或严厉训斥可能加重症状，建议家长通过正向引导减轻患儿心理压力。
5、早期干预：
在症状初期进行综合干预的患儿预后更好。行为疗法如习惯逆转训练可帮助60％患儿减轻症状，必要时联合硫必利、阿立哌唑等药物控制神经递质异常。
建议患儿保持规律作息，避免过度疲劳和兴奋性饮料摄入。适量进行游泳、瑜伽等协调性运动有助于神经调节。饮食可增加富含镁元素的食物如南瓜子、黑豆，必要时在医生指导下补充维生素B6。注意观察症状变化，每3-6个月进行专业评估，避免因等待自愈而延误最佳干预期。
