复禾问答 耳鼻喉科

怎么分急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎的区别

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兰军良
兰军良 副主任医师
临汾市人民医院
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急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎的主要区别在于病程长短和症状严重程度。急性鼻窦炎通常由感染引起,病程较短,症状较为剧烈;慢性鼻窦炎则病程较长,症状相对较轻但持续存在。治疗上,急性鼻窦炎以抗感染为主,慢性鼻窦炎则需综合治疗,包括药物、手术和生活方式调整。 1、急性鼻窦炎 急性鼻窦炎多由病毒或细菌感染引起,常见症状包括鼻塞、流脓涕、面部疼痛或压迫感、发热等。病程通常在4周以内,症状较为剧烈。治疗上,抗生素(如阿莫西林、头孢类)是主要手段,同时可配合使用鼻用糖皮质激素(如布地奈德)缓解炎症,以及生理盐水冲洗鼻腔。对于疼痛明显的患者,可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状。 2、慢性鼻窦炎 慢性鼻窦炎病程超过12周,症状可能包括长期鼻塞、嗅觉减退、面部不适等。病因复杂,可能与感染、过敏、解剖结构异常(如鼻中隔偏曲)或免疫系统问题有关。治疗上,鼻用糖皮质激素(如氟替卡松)是首选药物,可长期使用以控制炎症。对于药物治疗效果不佳的患者,可考虑功能性内镜鼻窦手术(FESS)改善鼻腔通气。避免过敏原、戒烟、保持鼻腔湿润(如使用加湿器)也有助于缓解症状。 3、预防与生活方式调整 无论是急性还是慢性鼻窦炎,预防和生活方式调整都至关重要。保持鼻腔清洁(如定期生理盐水冲洗)、避免接触过敏原(如花粉、尘螨)、增强免疫力(如均衡饮食、适量运动)都能降低发病风险。对于慢性鼻窦炎患者,定期复诊、遵医嘱用药是控制病情的关键。 急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎虽然症状相似,但病程和治疗方法有所不同。急性鼻窦炎以抗感染为主,慢性鼻窦炎则需长期综合治疗。无论是哪种类型,及时就医、规范治疗和良好的生活习惯都是恢复健康的关键。

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