脑血栓属于神经内科，主要由动脉粥样硬化、心源性栓塞、血液高凝状态、血管炎、遗传性凝血功能障碍等因素引起。
1、神经内科神经内科是脑血栓的首诊科室，负责脑血管疾病的诊断与药物治疗。医生会通过头颅CT或MRI明确血栓位置，评估神经功能缺损程度。常见治疗包括静脉溶栓、抗血小板聚集、调脂稳斑等，常用药物有阿替普酶、阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片。若合并言语障碍或偏瘫，需联合康复科进行功能训练。
2、神经外科当脑血栓引发大面积脑梗死或脑疝时需神经外科干预。主要手术方式有去骨瓣减压术和血管内取栓术，适用于发病6小时内的大血管闭塞患者。术后可能需颅内压监测，常用脱水药物包括甘露醇注射液和呋塞米注射液。部分患者需气管切开维持呼吸功能。
3、心血管内科合并房颤、心肌梗死的脑血栓患者需心血管内科协同治疗。针对心源性栓塞需使用抗凝药物，如华法林钠片或利伐沙班片。医生会通过动态心电图评估心律失常类型，必要时行左心耳封堵术。高血压患者需严格控制血压达标。
4、康复医学科急性期后转入康复医学科可改善后遗症。运动疗法针对偏瘫肢体进行Bobath训练，作业疗法训练日常生活能力，言语治疗改善构音障碍。物理治疗包括经颅磁刺激和功能性电刺激，配合针灸推拿促进神经功能重塑。
5、急诊科突发脑血栓需立即到急诊科救治。医护人员会启动卒中绿色通道，快速完成血液检查、影像学评估。在溶栓时间窗内优先静脉溶栓，超过时间窗则给予神经保护剂如依达拉奉注射液。病情稳定后转入专科病房继续治疗。
脑血栓患者日常需低盐低脂饮食，控制血压血糖在理想范围。每周进行适度有氧运动如散步、太极拳，避免剧烈活动诱发再发。戒烟限酒，定期复查颈动脉超声和凝血功能。出现头晕、肢体麻木等先兆症状时及时就医。家属应学习翻身拍背等护理技巧，预防压疮和肺部感染。
