怀孕后通常不会来月经，但可能出现类似月经的阴道出血。妊娠期异常出血可能与着床出血、先兆流产、宫外孕等因素有关，需结合HCG检测和超声检查明确诊断。
怀孕后子宫内膜在激素作用下会增厚以维持妊娠，正常情况下月经会停止。部分孕妇在受精卵着床时可能出现少量粉色或褐色分泌物，持续时间短且量明显少于月经，属于生理性着床出血。妊娠早期宫颈血管增生可能导致同房后接触性出血，出血量少且无腹痛。先兆流产引起的出血常伴随阵发性下腹坠痛，血液呈鲜红色或暗红色，可能含有膜样组织。宫外孕破裂出血多为突发性剧烈腹痛伴休克症状，血液可能积聚在腹腔而非经阴道大量排出。
宫颈息肉、阴道炎等妇科疾病也可能导致妊娠期不规则出血，出血特点与月经周期无关。葡萄胎患者会出现停经后不规则阴道流血，血液中可能混有水泡样组织并伴有严重孕吐。胎盘前置引起的出血多发生在妊娠中晚期，表现为无痛性反复阴道流血，出血量与胎盘剥离面积相关。凝血功能障碍或外伤导致的出血通常有明确诱因，血液颜色鲜红且不易自止。
孕妇出现阴道出血应立即卧床休息并避免剧烈活动，记录出血的颜色、量和持续时间，及时就医进行妇科检查和超声监测。妊娠期需保持外阴清洁，避免性生活及盆浴，合理补充叶酸和铁剂，定期产检有助于早期发现异常出血原因。饮食上注意均衡营养，减少生冷辛辣刺激，保持情绪稳定有助于胎儿健康发育。
经血颜色发黑可能由激素波动、宫寒、子宫内膜脱落缓慢、妇科炎症、子宫肌瘤等原因引起，可通过调整生活习惯、药物治疗等方式改善。
1、激素波动月经周期中雌激素和孕激素水平变化可能导致经血氧化变暗。青春期初潮或围绝经期女性更易出现这种情况，通常伴随月经周期不规律。保持情绪稳定，避免过度节食或剧烈运动有助于激素平衡。
2、宫寒中医理论中子宫受凉会导致气血运行不畅，经血滞留变黑，常见于长期食用冷饮、腹部受凉人群。表现为经期小腹冷痛、血块增多，可通过艾灸、热敷改善循环，日常注意腰腹部保暖。
3、子宫内膜脱落缓慢子宫收缩力减弱时，内膜组织不能及时排出，在宫腔内停留时间延长导致血液氧化。多见于久坐缺乏运动的女性，适量进行快走、瑜伽等温和运动能促进经血排出。
4、妇科炎症盆腔炎或子宫内膜炎可能改变经血性状，常伴有异味、下腹坠痛等症状。需就医进行白带常规检查，确诊后可遵医嘱使用甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素治疗，同时避免经期性生活。
5、子宫肌瘤黏膜下肌瘤可能压迫宫腔影响经血排出，导致陈旧性血液积聚。超声检查可明确诊断，5厘米以下肌瘤可尝试米非司酮等药物控制，较大肌瘤需考虑宫腔镜手术切除。
建议经期避免游泳、盆浴等可能引发感染的行为，每日更换棉质内裤并清洗外阴。饮食上增加动物肝脏、菠菜等富铁食物预防贫血，红糖姜茶有助于温暖子宫。若黑色经血持续3个月以上，或伴随严重痛经、经量突增等情况，需及时进行妇科超声和激素六项检查。日常记录月经周期变化，压力过大时尝试冥想等放松方式，维持规律作息对月经健康至关重要。
