近视眼飞蚊症一般不会直接导致失明，但高度近视可能增加视网膜脱离等致盲风险。飞蚊症主要表现为眼前出现漂浮的黑点或线状物，通常由玻璃体混浊引起。
近视患者出现飞蚊症多与玻璃体液化有关。随着年龄增长或近视度数加深，玻璃体逐渐从凝胶状态变为液体，其中的胶原纤维聚集形成阴影投射在视网膜上。这种情况属于生理性改变，多数人通过大脑适应后症状会减轻，对视力影响有限。
高度近视患者需警惕病理性飞蚊症。当近视度数超过600度时，眼球轴长过度拉伸可能导致视网膜变薄、玻璃体后脱离。若飞蚊突然增多伴有闪光感，可能是视网膜裂孔或脱离的前兆。这种情况可能造成视野缺损甚至失明，需要立即进行眼底检查和激光治疗。
建议近视人群每年进行散瞳眼底检查，避免剧烈头部运动。日常可补充含叶黄素、玉米黄质的深色蔬菜，控制电子屏幕使用时间。若飞蚊症状短期内急剧变化，须立即就医排查视网膜病变。
白塞病不一定会失明，但眼部受累时可能造成视力损害。白塞病是一种全身性血管炎症性疾病，可累及口腔、生殖器、皮肤、关节、血管及神经系统，眼部病变是其严重并发症之一。
白塞病眼部病变主要表现为葡萄膜炎、视网膜血管炎等，反复发作可能导致玻璃体混浊、黄斑水肿甚至视神经萎缩。若未及时干预，部分患者可能出现视力下降或失明。但通过早期规范治疗，多数患者可得到有效控制。糖皮质激素、免疫抑制剂如环孢素软胶囊、硫唑嘌呤片等药物能减轻炎症反应，生物制剂如阿达木单抗注射液也可用于难治性病例。
患者需定期眼科随访，避免强光刺激，保持眼部清洁。出现视物模糊、眼痛等症状时应立即就医。
