飞蚊症一般无须手术治疗，多数情况下可通过定期观察或玻璃体激光消融术改善。若合并视网膜裂孔、玻璃体积血等严重并发症时，可能需行玻璃体切割手术。飞蚊症主要由玻璃体液化、后脱离等年龄相关性改变引起，少数与葡萄膜炎、糖尿病视网膜病变等病理性因素有关。
玻璃体激光消融术适用于对视觉干扰明显的单纯飞蚊症，利用激光将玻璃体内漂浮的混浊物气化或移位。该手术创伤小且恢复快，但可能无法完全消除所有漂浮物，术后需避免剧烈运动及揉眼。玻璃体切割手术则针对合并视网膜病变的复杂病例，通过微创切口清除病变玻璃体并填充平衡盐溶液，术后需保持特定体位并严格预防感染。
病理性飞蚊症若由葡萄膜炎引起，可能伴随眼红、畏光等症状，需使用醋酸泼尼松龙滴眼液等抗炎药物控制原发病。糖尿病视网膜病变导致的飞蚊症常伴有视力骤降，需联合视网膜光凝术和抗血管内皮生长因子药物治疗。高度近视患者出现飞蚊症时应警惕视网膜脱离风险，需立即进行眼底检查。
飞蚊症患者日常应避免长时间用眼疲劳，减少强光刺激，佩戴防紫外线眼镜有助于延缓玻璃体退化。饮食上可增加蓝莓、胡萝卜等富含花青素和维生素A的食物，适度补充叶黄素可能对玻璃体健康有益。若突然出现闪光感、视野缺损或飞蚊数量激增，须立即就医排查视网膜病变。定期进行散瞳眼底检查是监测病情变化的关键措施，尤其适用于高度近视或糖尿病患者。
飞蚊症可通过改善用眼习惯、控制基础疾病、营养干预、定期眼科检查及必要时玻璃体激光消融术等方式治疗。飞蚊症通常由玻璃体液化、视网膜病变、高度近视、眼内炎症及年龄增长等原因引起。
1、改善用眼习惯避免长时间近距离用眼，每用眼40分钟建议休息5-10分钟，可通过远眺或闭目放松。减少在暗光环境下使用电子屏幕，强光环境下需佩戴防蓝光眼镜。适度进行眼球转动训练有助于延缓玻璃体退化。
2、控制基础疾病糖尿病视网膜病变可能引发玻璃体积血导致飞蚊症，需将空腹血糖控制在合理范围。高血压患者应维持血压稳定，避免眼底血管异常。葡萄膜炎患者需遵医嘱使用抗炎滴眼液，防止炎性渗出物进入玻璃体。
3、营养干预增加深色蔬菜水果摄入补充叶黄素和玉米黄质，有助于保护视网膜。适量食用富含维生素C的柑橘类水果可改善微循环。避免高脂饮食减少血管氧化损伤，必要时可补充含锌、硒的护眼营养素。
4、定期眼科检查建议每年进行散瞳眼底检查，早期发现视网膜裂孔或脱离。高度近视者需增加检查频次，通过OCT检测玻璃体后脱离程度。突发飞蚊增多伴闪光感应立即就医，排查视网膜病变风险。
5、玻璃体激光消融术对严重影响视力的顽固性飞蚊症可采用YAG激光治疗，将大块混浊物气化分解。玻璃体切割术适用于合并视网膜牵引病例，但存在白内障等并发症风险。所有手术干预均需严格评估适应证。
日常可佩戴防紫外线眼镜减少光损伤，保持充足睡眠促进眼组织修复。避免剧烈头部晃动或重体力劳动，防止玻璃体牵拉视网膜。中老年人群可适当进行太极拳等温和运动改善眼部血液循环。若飞蚊突然增多或伴有视野缺损、视力下降等症状，须及时至眼科进行眼底检查和光学相干断层扫描等专业评估。
