艾灸后腰部疼痛可能与操作不当、排病反应、局部炎症、体质敏感或原有疾病加重有关。
1、操作不当：
艾灸时温度过高或时间过长可能导致皮肤灼伤或深层组织损伤，引发局部疼痛。部分人群对热敏感，即使常规操作也可能出现不适。建议控制艾条与皮肤距离在3-5厘米，单次艾灸时间不超过30分钟。
2、排病反应：
中医认为艾灸后疼痛可能是体内寒湿外排的表现，常见于初次艾灸或体质虚寒者。这种反应通常伴随酸胀感，1-3天内自行缓解。若疼痛持续加重需停止艾灸并就医评估。
3、局部炎症：
腰部存在隐匿性筋膜炎或腰椎病变时，艾灸的热刺激可能加速局部血液循环，导致炎性物质扩散引发疼痛。这类疼痛多呈刺痛或跳痛，可能伴有皮肤发红发热现象。
4、体质敏感：
阴虚火旺体质者艾灸后易出现上火反应，表现为疼痛伴口干、失眠等症状。过敏体质可能对艾烟中的挥发物产生反应，出现皮肤瘙痒性疼痛。这类人群建议改用温和的隔姜灸法。
5、疾病加重：
腰椎间盘突出、强直性脊柱炎等疾病在急性期接受艾灸可能加重神经压迫或炎症反应。若疼痛放射至下肢或出现麻木无力，需立即停止艾灸并进行影像学检查。
艾灸后出现腰痛应暂停治疗，24小时内可冷敷缓解灼热感。选择艾灸时需辨证施治，湿热体质及皮肤破损者不宜艾灸。日常注意腰部保暖，避免久坐久站，可配合八段锦两手攀足固肾腰动作锻炼腰肌。饮食宜清淡，适量食用黑豆、核桃等补肾食材，忌食辛辣发物。疼痛持续超过3天或伴随发热、活动障碍时需及时就诊骨科。
小儿半夜发烧一般不建议艾灸退烧，物理降温或药物退烧更安全有效。
艾灸通过温热刺激穴位可能加重发热症状或导致皮肤损伤。儿童体温调节中枢发育不完善，高热时艾灸大椎穴等部位可能引发体温进一步升高。若伴有惊厥病史、皮肤破损或对艾烟过敏，更应禁止使用。3岁以下婴幼儿皮肤娇嫩，对温度敏感，艾灸烫伤风险较高。传统中医认为外感发热多属实证，艾灸更适合虚寒证，不当使用可能延误治疗时机。
儿童发热时可使用温水擦浴、退热贴等物理降温，体温超过38.5摄氏度可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂等退烧药。保持室内通风，适当减少衣物，少量多次补充水分。若持续高热不退或出现嗜睡、抽搐等症状，应立即就医。
