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吃五苓散的排湿反应

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赵平
赵平 主任医师
单县中心医院
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近视散光手术主要通过激光角膜切削术、全飞秒激光手术、半飞秒激光手术、有晶体眼人工晶体植入术、角膜基质环植入术等方式矫正视力。手术原理均通过改变角膜曲率或植入人工晶体来调整光线折射路径。

1、激光角膜切削术

采用准分子激光直接切削角膜表层,适合中低度近视合并散光。手术时间短,术后角膜上皮可再生,但恢复期存在短暂疼痛感。术前需排除圆锥角膜等禁忌症,术后需严格避光并使用抗生素滴眼液。

2、全飞秒激光手术

通过飞秒激光在角膜基质层制作微透镜并小切口取出,不掀开角膜瓣。手术切口仅2-4毫米,术后干眼概率低,适合角膜较薄者。术中需配合固视训练,术后可能出现短暂眩光现象。

3、半飞秒激光手术

联合飞秒激光制瓣与准分子激光切削,可矫正高度散光。角膜瓣定位精准,但存在瓣移位风险。术后需避免揉眼,夜间驾驶需待视觉质量稳定。长期使用电子屏幕者需评估泪液分泌情况。

4、有晶体眼人工晶体植入术

将特殊人工晶体植入虹膜与自然晶体之间,保留角膜结构。适合超高度近视或角膜条件不足者。术前需测量前房深度,术后需定期监测眼压和晶体位置,可能并发白内障或青光眼。

5、角膜基质环植入术

通过植入PMMA材质的弧形环片改变角膜中央曲率,手术可逆。主要适用于规则散光矫正,术后可能出现环片移位或角膜新生血管。夜间视力波动较明显,需定期复查环片位置。

术后需遵医嘱使用糖皮质激素及人工泪液,避免游泳及剧烈运动1个月。定期复查角膜地形图与眼压,出现视物模糊或眼痛需及时就诊。长期保持用眼卫生,控制电子屏幕使用时间,补充维生素A及叶黄素有助于视力维护。不同术式各有适应症,需经专业眼科医生评估角膜厚度、屈光度及眼底状况后选择个体化方案。

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