小孩耳朵痛可能由外耳道炎、中耳炎、耵聍栓塞、外伤或异物刺激等原因引起。常见伴随症状有耳道红肿、听力下降、发热等，建议家长及时带孩子就医检查。
1、外耳道炎外耳道皮肤感染是儿童耳痛的常见原因，多因洗澡游泳进水、掏耳损伤或过敏导致。表现为耳道红肿灼热，触碰耳廓时疼痛加剧。家长需避免孩子抓挠，可用干净毛巾冷敷缓解。医生可能开具氧氟沙星滴耳液等抗生素治疗，若伴随真菌感染会联用克霉唑溶液。
2、中耳炎急性中耳炎多发于感冒后，病原体经咽鼓管侵入中耳腔引发炎症。患儿会出现搏动性耳痛伴发热，婴幼儿可能表现为哭闹摇头。家长应注意观察是否出现耳流脓，提示鼓膜穿孔。治疗需使用阿莫西林克拉维酸钾等抗生素，严重者需鼓膜切开引流。
3、耵聍栓塞耳垢堆积硬化可能压迫耳道引起胀痛，尤其见于油性耵聍体质儿童。表现为耳闷堵感，进水后疼痛加重。家长切勿自行用挖耳勺处理，应就医进行专业冲洗。医生可能使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后取出。
4、外伤刺激儿童玩耍时可能将玩具零件、食物等塞入耳道造成机械损伤，或遭遇掌掴等外力冲击。家长发现耳道出血、淤青需立即就诊。医生会通过耳镜检查是否有鼓膜穿孔，必要时使用头孢克洛预防感染。
5、牵涉性疼痛扁桃体炎、腮腺炎或牙齿疾病可能放射至耳部产生疼痛感。这类情况需治疗原发病，如化脓性扁桃体炎需使用青霉素，龋齿需口腔科处理。家长可让孩子用温盐水漱口缓解咽喉不适。
日常护理中，家长应避免让孩子躺着喝奶以防呛奶引发中耳炎，洗澡时使用耳塞防止进水。耳痛发作期间保持饮食清淡，增加富含维生素C的猕猴桃、草莓等水果摄入。若孩子持续抓挠耳朵、夜间哭闹或发热超过38.5度，须立即到儿科或耳鼻喉科就诊。注意不要自行使用偏方滴耳，以免加重感染或掩盖病情。
喉咙耳朵痛可能由急性咽炎、扁桃体炎、中耳炎、反流性咽喉炎、鼻窦炎等原因引起，可通过抗感染治疗、局部用药、鼻腔冲洗等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。
1、急性咽炎病毒或细菌感染导致咽部黏膜急性炎症，常伴随咽干灼热感，疼痛可放射至耳部。检查可见咽后壁淋巴滤泡增生。可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、西瓜霜润喉片、阿莫西林克拉维酸钾片等药物。发病期间需避免辛辣刺激饮食，用淡盐水漱口有助于缓解症状。
2、扁桃体炎链球菌等病原体感染引发腭扁桃体化脓性炎症，表现为咽痛剧烈伴耳部牵涉痛，可能出现高热。查体可见扁桃体充血肿胀伴脓性渗出。医生可能开具头孢克洛干混悬剂、蒲地蓝消炎口服液、布洛芬混悬液等药物。反复发作需考虑扁桃体切除术。
3、中耳炎咽鼓管功能障碍导致中耳腔负压继发感染，耳痛呈搏动性，可能伴随听力下降。耳镜检查可见鼓膜充血或膨隆。常用氧氟沙星滴耳液、桉柠蒎肠溶软胶囊、阿奇霉素颗粒等药物治疗。保持鼻腔通畅有助于预防复发。
4、反流性咽喉炎胃酸反流刺激咽喉部黏膜，出现慢性咽痛伴耳部不适，晨起症状加重。可能伴随烧心感。建议使用泮托拉唑钠肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等抑酸药物，睡前3小时禁食，抬高床头15度可减少反流。
5、鼻窦炎鼻窦分泌物经咽鼓管逆流引发耳部症状，多伴有鼻塞脓涕。鼻窦CT可见窦腔密度增高。可选用糠酸莫米松鼻喷雾剂、欧龙马滴剂、克拉霉素缓释片等药物。生理盐水鼻腔冲洗能改善引流。
日常应注意保持室内空气湿润，每日饮水1500-2000毫升，避免用力擤鼻。咽喉疼痛期间选择温凉流质饮食，如米汤、藕粉等。戒烟限酒，减少辛辣食物摄入。若出现持续发热、听力下降或颈部淋巴结肿大，须立即就诊。耳鼻喉科医生可能通过喉镜、耳镜、鼻咽镜等检查明确诊断，必要时进行病原学检测指导精准用药。
