喉咙耳朵痛可能由急性咽炎、扁桃体炎、中耳炎、反流性咽喉炎、鼻窦炎等原因引起，可通过抗感染治疗、局部用药、鼻腔冲洗等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。
1、急性咽炎病毒或细菌感染导致咽部黏膜急性炎症，常伴随咽干灼热感，疼痛可放射至耳部。检查可见咽后壁淋巴滤泡增生。可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、西瓜霜润喉片、阿莫西林克拉维酸钾片等药物。发病期间需避免辛辣刺激饮食，用淡盐水漱口有助于缓解症状。
2、扁桃体炎链球菌等病原体感染引发腭扁桃体化脓性炎症，表现为咽痛剧烈伴耳部牵涉痛，可能出现高热。查体可见扁桃体充血肿胀伴脓性渗出。医生可能开具头孢克洛干混悬剂、蒲地蓝消炎口服液、布洛芬混悬液等药物。反复发作需考虑扁桃体切除术。
3、中耳炎咽鼓管功能障碍导致中耳腔负压继发感染，耳痛呈搏动性，可能伴随听力下降。耳镜检查可见鼓膜充血或膨隆。常用氧氟沙星滴耳液、桉柠蒎肠溶软胶囊、阿奇霉素颗粒等药物治疗。保持鼻腔通畅有助于预防复发。
4、反流性咽喉炎胃酸反流刺激咽喉部黏膜，出现慢性咽痛伴耳部不适，晨起症状加重。可能伴随烧心感。建议使用泮托拉唑钠肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等抑酸药物，睡前3小时禁食，抬高床头15度可减少反流。
5、鼻窦炎鼻窦分泌物经咽鼓管逆流引发耳部症状，多伴有鼻塞脓涕。鼻窦CT可见窦腔密度增高。可选用糠酸莫米松鼻喷雾剂、欧龙马滴剂、克拉霉素缓释片等药物。生理盐水鼻腔冲洗能改善引流。
日常应注意保持室内空气湿润，每日饮水1500-2000毫升，避免用力擤鼻。咽喉疼痛期间选择温凉流质饮食，如米汤、藕粉等。戒烟限酒，减少辛辣食物摄入。若出现持续发热、听力下降或颈部淋巴结肿大，须立即就诊。耳鼻喉科医生可能通过喉镜、耳镜、鼻咽镜等检查明确诊断，必要时进行病原学检测指导精准用药。
小孩耳朵痛可能与外耳道炎、中耳炎、耵聍栓塞、外伤、耳部疱疹等因素有关。建议家长及时带孩子就医检查，明确病因后遵医嘱治疗。
1、外耳道炎外耳道炎通常由细菌感染或过敏引起，孩子可能因掏耳朵、游泳进水导致外耳道皮肤破损。表现为耳道红肿、灼热感，触碰耳廓时疼痛加剧。家长需避免孩子抓挠耳朵，可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等抗菌药物，伴有瘙痒时可配合地塞米松磷酸钠滴眼液需按耳科用法。
2、中耳炎急性中耳炎多继发于感冒，病原体通过咽鼓管侵入中耳腔。患儿常出现耳闷、听力下降，婴幼儿可能表现为哭闹摇头。家长需观察是否伴随发热，医生可能开具头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾颗粒等口服抗生素，严重化脓时需配合苯酚甘油滴耳液。
3、耵聍栓塞耳垢堆积硬化可能压迫耳道神经引发胀痛，尤其洗澡进水后耵聍膨胀症状更明显。家长不要自行用挖耳勺处理，可就医使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后由医生冲洗清除。反复发生栓塞的孩子需定期耳科检查。
4、外伤孩子玩耍时可能将异物塞入耳道，或头部撞击导致鼓膜损伤。家长若发现耳道出血、听力骤降需立即就诊。轻微擦伤可清洁后涂抹莫匹罗星软膏，鼓膜穿孔需禁用水剂滴耳液，必要时行鼓膜修补术。
5、耳部疱疹带状疱疹病毒侵犯耳神经时，耳廓及周围皮肤会出现簇状水疱伴剧烈刺痛。早期可口服阿昔洛韦颗粒抗病毒，配合喷昔洛韦乳膏外用。若伴随面瘫、眩晕需警惕亨特综合征，需住院进行激素和营养神经治疗。
日常需避免孩子接触二手烟，感冒时教会正确擤鼻方法单侧交替擤。乘坐飞机或高铁时可让孩子咀嚼口香糖缓解耳压。定期检查耳道卫生，洗澡游泳后及时擦干耳廓，选择圆头安全挖耳工具。若疼痛持续超过12小时或伴随高热、呕吐，须急诊排除颅内并发症。
