女性胸部疼痛可能由乳腺增生、经前期综合征、乳腺炎、肋软骨炎、心绞痛等原因引起,可通过热敷按摩、药物治疗、手术引流等方式缓解。
1、乳腺增生乳腺增生是乳腺组织对激素变化的过度反应,常见于育龄期女性。疼痛多呈周期性,月经前加重,月经后减轻,可触及颗粒状或条索状结节。建议穿戴无钢圈内衣减少压迫,疼痛明显时可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸、红金消结胶囊等中成药调理。
2、经前期综合征月经前1-2周因雌激素水平升高导致乳房胀痛,伴随情绪波动、水肿等症状。可通过限制咖啡因摄入、补充维生素B6缓解症状,严重者可短期服用布洛芬缓释胶囊、萘普生片等非甾体抗炎药。
3、乳腺炎哺乳期多见金黄色葡萄球菌感染,表现为局部红肿热痛,可能伴发热寒战。需及时排空乳汁,初期冷敷缓解肿胀,化脓性乳腺炎需手术切开引流。抗生素治疗可选择头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片。
4、肋软骨炎胸肋关节无菌性炎症常被误认为乳房疼痛,咳嗽或按压时疼痛加剧。可通过微波理疗改善局部血液循环,疼痛持续可外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂,口服塞来昔布胶囊等 COX-2 抑制剂。
5、心绞痛冠心病引起的牵涉痛可放射至左胸,伴随胸闷气短、出汗等症状。需立即舌下含服硝酸甘油片,完善心电图检查。长期治疗包括阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物控制。
建议每日进行乳房自检,月经干净后3-7天为最佳检查时间。选择全棉透气内衣,避免过度束胸。饮食注意控制动物脂肪摄入,增加西蓝花、海带等富含膳食纤维食物。40岁以上女性应每年进行乳腺超声联合钼靶检查,出现乳头溢液、皮肤橘皮样改变等危险信号需立即就诊。