狼疮性肌病可通过肌酶谱检测、肌电图检查、肌肉活检、自身抗体检测等方式诊断,具体检查方案需结合临床表现由风湿免疫科医生制定。
1、肌酶谱检测血清肌酸激酶、乳酸脱氢酶等肌酶升高提示肌肉损伤,需空腹抽血检查,急性期数值可能超过正常值数倍。
2、肌电图检查通过电极针检测肌肉电活动,可区分肌源性或神经源性损害,典型表现为短时限低波幅运动单位电位。
3、肌肉活检取肱二头肌或股四头肌组织进行病理检查,可见肌纤维变性坏死及血管周围炎性细胞浸润,是确诊金标准。
4、自身抗体检测抗核抗体、抗Sm抗体等系统性红斑狼疮特征性抗体阳性有助于病因诊断,需结合其他指标综合判断。
确诊后需定期复查肌酶指标监测病情变化,避免剧烈运动诱发肌痛,日常注意防晒并遵医嘱规范使用免疫抑制剂。