卵巢炎可通过妇科检查、实验室检测、影像学检查、腹腔镜检查等方式诊断。卵巢炎通常由细菌感染、邻近器官炎症扩散、免疫力低下、医源性操作等原因引起。
1、妇科检查医生通过双合诊检查子宫及附件区压痛情况,可能发现附件区增厚或包块。急性期可见宫颈举痛,慢性期可能触及输卵管积水或卵巢囊肿。
2、实验室检测血常规检查显示白细胞升高,C反应蛋白增高;阴道分泌物培养可明确致病菌;血清CA125在慢性炎症时可能轻度升高。建议在医生指导下使用头孢曲松、多西环素、甲硝唑等抗生素。
3、影像学检查经阴道超声可见卵巢增大、输卵管增粗或盆腔积液;CT/MRI有助于鉴别脓肿或肿瘤。影像学表现可能与盆腔结核、子宫内膜异位症等因素有关,通常伴有下腹坠痛、发热等症状。
4、腹腔镜检查直接观察卵巢充血水肿程度,同时可进行脓液引流或粘连松解。腹腔镜既是诊断金标准,也可用于治疗严重粘连或输卵管卵巢脓肿。
确诊后需遵医嘱足疗程用药,治疗期间避免性生活,保持外阴清洁,急性期卧床休息,饮食注意补充优质蛋白和维生素。