心衰不排尿可通过利尿剂、限盐、限水、药物治疗、手术治疗等方式缓解。心衰不排尿通常由心脏功能下降、肾脏灌注不足、钠水潴留、药物副作用、感染等原因引起。
1、利尿剂：呋塞米片20-40mg每日一次、氢氯噻嗪片25mg每日一次、螺内酯片20mg每日一次等利尿剂可促进尿液排出，减轻心脏负担。使用时应监测电解质，避免低钾血症。
2、限盐：每日食盐摄入量控制在3-5克，避免高盐食物如腌制食品、加工肉类、罐头等。限盐可减少体内钠水潴留，降低心脏负荷。
3、限水：每日液体摄入量控制在1000-1500毫升，避免过量饮水。限水可减少心脏负担，防止液体潴留加重心衰症状。
4、药物治疗：地高辛片0.125mg每日一次、卡维地洛片6.25mg每日两次、依那普利片5mg每日一次等药物可改善心脏功能，增加肾脏灌注，促进排尿。
5、手术治疗：对于严重心衰患者，可考虑心脏再同步化治疗、心脏移植等手术方式。心脏再同步化治疗通过植入心脏起搏器改善心脏功能，心脏移植则适用于终末期心衰患者。
心衰患者在日常生活中应注意饮食调节，多摄入富含钾、镁的食物如香蕉、菠菜、坚果等，避免高脂高糖饮食。适度进行有氧运动如散步、游泳等，增强心肺功能。定期监测体重、尿量、血压等指标，及时调整治疗方案。
