怀孕期间口腔溃疡可通过调整饮食、保持口腔卫生、局部用药、补充维生素及调节情绪等方式缓解。口腔溃疡通常由激素变化、营养缺乏、免疫力下降、口腔刺激及精神压力等因素引起。
1、调整饮食：
避免辛辣、过烫或坚硬食物刺激溃疡面，选择温凉流质或软质食物如小米粥、蒸蛋羹。增加富含维生素B族的食物如全麦面包、香蕉，有助于黏膜修复。每日饮水不少于1500毫升，保持口腔湿润。
2、口腔清洁：
使用软毛牙刷轻柔刷牙，饭后用淡盐水或碳酸氢钠溶液漱口。避免含酒精漱口水，可选择孕妇专用漱口液。清洁时注意避开溃疡部位，防止二次损伤。
3、局部处理：
在医生指导下使用口腔溃疡贴膜或凝胶，如含透明质酸的生物敷料。哺乳期安全的外用药包括重组人表皮生长因子凝胶，禁用含甲硝唑成分的制剂。冰敷可暂时缓解疼痛。
4、营养补充：
孕激素升高会抑制叶酸吸收，每日需补充400微克叶酸制剂。联合补充维生素B12和葡萄糖酸锌，但需严格遵医嘱控制剂量。血清铁蛋白低于30微克/升时应补铁。
5、情绪管理：
妊娠焦虑会加重溃疡症状，每天进行30分钟冥想或孕妇瑜伽。保证7-8小时睡眠，午间休息不超过1小时。与家人沟通减轻心理压力，避免情绪剧烈波动。
建议每日摄入300克深绿色蔬菜补充维生素K，食用猕猴桃、草莓等维生素C含量高的水果时注意控糖。散步等低强度运动每周3-5次，每次不超过40分钟。如溃疡直径超过5毫米或持续两周未愈，需排查妊娠期牙龈炎等口腔疾病。使用软质硅胶护齿垫可减少夜间磨牙对溃疡的摩擦刺激。
女性咳嗽漏尿通常属于压力性尿失禁，可通过盆底肌训练、行为干预及药物治疗改善。常用药物包括盐酸米多君、雌激素软膏、度洛西汀等，具体用药需结合病因及医生指导。
1、盆底肌训练：
凯格尔运动是改善压力性尿失禁的核心非药物手段，通过规律收缩盆底肌群增强尿道括约肌力量。每日3组、每组10-15次收缩，持续6-8周可显著减少漏尿次数。训练时需避免腹肌代偿发力，准确隔离盆底肌是关键。
2、行为干预：
控制咖啡因摄入、调整饮水时间表能降低膀胱刺激。体重指数超过25者减重5％-10％可减轻腹压对盆底的压力。同时避免提重物、慢性咳嗽等增加腹压的行为，必要时进行呼吸训练调整咳嗽方式。
3、盐酸米多君：
该药为α肾上腺素受体激动剂，能增强尿道括约肌张力。适用于中重度压力性尿失禁，可能出现头皮刺痛、血压升高等副作用，高血压患者慎用。需在医生监测下短期使用，通常不作为长期治疗方案。
4、雌激素软膏：
绝经后女性因雌激素缺乏导致尿道黏膜萎缩时，局部使用雌三醇软膏可改善尿道闭合功能。需注意乳腺癌、子宫内膜癌患者禁用，连续使用不宜超过3个月，需定期评估疗效与安全性。
5、度洛西汀：
该抗抑郁药通过抑制5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取，增强尿道括约肌的神经控制。常见副作用包括恶心、嗜睡，需从低剂量开始逐步调整。通常作为二线药物用于混合型尿失禁患者。
日常建议穿着透气棉质内裤避免局部刺激，练习中断尿流法强化排尿控制意识。饮食中增加维生素D和蛋白质摄入促进肌肉修复，避免辛辣食物减少膀胱兴奋性。太极拳等低冲击运动可增强核心稳定性，但跳跃类运动需谨慎。症状持续或加重时需尿动力学检查排除膀胱过度活动症等并发症。
