甲状腺癌在CT检查中通常表现为甲状腺内不规则肿块、边界不清、密度不均匀,可能伴有钙化或淋巴结肿大。治疗方式包括手术切除、放射性碘治疗和靶向药物治疗。
1、甲状腺内不规则肿块:甲状腺癌在CT图像上常表现为甲状腺内形态不规则的肿块,肿块边缘模糊,与周围正常甲状腺组织分界不清。这种表现提示肿瘤可能具有侵袭性,需进一步通过病理检查确诊。手术切除是主要治疗手段,包括甲状腺全切或部分切除,术后根据病理结果决定是否进行放射性碘治疗。
2、密度不均匀:甲状腺癌的CT图像中,肿块内部密度通常不均匀,可能呈现低密度、等密度或高密度区域。这种不均匀性反映了肿瘤内部的组织成分复杂,可能包含坏死、出血或钙化。放射性碘治疗常用于清除术后残留的甲状腺组织或转移灶,尤其适用于分化型甲状腺癌。
3、钙化:甲状腺癌在CT中常伴有钙化,尤其是微钙化,表现为细小的点状高密度影。钙化的存在提示肿瘤可能为恶性,需结合其他影像学特征和临床检查综合判断。靶向药物治疗适用于晚期或转移性甲状腺癌,常用药物包括索拉非尼、乐伐替尼等,可抑制肿瘤生长和扩散。
4、淋巴结肿大:甲状腺癌在CT中可能伴有颈部淋巴结肿大,表现为淋巴结增大、形态不规则、密度不均匀。淋巴结转移是甲状腺癌常见的扩散方式,需通过手术清扫淋巴结,并结合放射性碘治疗或靶向药物进行综合治疗。
甲状腺癌的CT表现多样,需结合临床检查和病理结果综合判断,早期诊断和规范治疗是提高预后的关键。