脑血栓后遗症偏瘫部分患者可以改善，但完全治愈概率较低。
脑血栓后遗症偏瘫的恢复程度与梗死部位、面积、治疗时机及康复介入时间密切相关。发病后6个月内是黄金恢复期，通过规范康复训练可显著改善运动功能。早期介入运动疗法能促进神经功能重塑，如床边关节活动度训练、平衡训练等；物理治疗中的功能性电刺激可帮助激活瘫痪肌肉。约半数患者通过持续康复可获得独立行走能力，但精细动作恢复较困难。若合并痉挛状态，需采用肉毒毒素注射缓解肌张力。
少数大面积梗死或脑干病变患者可能遗留永久性功能障碍。高龄、合并糖尿病等基础疾病也会影响恢复效果。恢复后期进展缓慢时，辅助器具如拐杖、矫形器可提升生活自理能力。言语及吞咽障碍需同步进行针对性康复。
建议在神经内科和康复科医师指导下制定个性化方案，坚持长期康复训练，配合控制血压血糖等基础疾病。
