破伤风最早出现的症状是咀嚼肌痉挛导致的牙关紧闭和苦笑面容，随后可能出现颈部强直、吞咽困难等症状。
1、牙关紧闭破伤风梭菌产生的神经毒素首先影响咀嚼肌，导致患者张口困难或无法张口，这是最具特征性的早期表现。
2、苦笑面容面部肌肉痉挛会使患者出现特殊的表情，表现为眉头抬高、口角外咧，形似苦笑，常与牙关紧闭同时出现。
3、颈部强直毒素扩散至颈部肌肉时，会引起颈部僵硬、后仰等症状，这是疾病进展的重要标志。
4、吞咽困难当咽喉部肌肉受累时，患者可能出现吞咽障碍、流涎等症状，提示病情正在加重。
出现疑似破伤风症状应立即就医，受伤后及时清洁伤口并接种破伤风疫苗是有效的预防措施。
