晚上牙疼可通过冷敷镇痛、盐水漱口、穴位按压、药物缓解、避免刺激等方式快速止疼。牙疼通常由龋齿、牙髓炎、牙龈炎、智齿冠周炎、牙齿隐裂等原因引起。
1、冷敷镇痛：
用冰袋或冷毛巾包裹后敷于疼痛侧面颊部，每次15-20分钟。低温能使局部血管收缩，减轻炎症反应导致的肿胀压迫，同时降低神经末梢敏感度。注意避免直接接触皮肤造成冻伤，间隔30分钟可重复操作。
2、盐水漱口：
取5克食盐溶于200毫升温水中，含漱30秒后吐出。高渗盐水能暂时改变口腔渗透压，减少组织液渗出，缓解牙龈肿胀。每日可重复3-4次，但不可吞咽，高血压患者慎用。
3、穴位按压：
用拇指指腹按压合谷穴手背第1-2掌骨间、颊车穴下颌角前上方一横指各1分钟。中医理论认为穴位刺激可疏通经络气血，现代研究显示其能促进内啡肽分泌。按压力度以产生酸胀感为宜。
4、药物缓解：
布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药可抑制前列腺素合成，双氯芬酸钠凝胶局部涂抹能减轻牙龈充血。使用前需确认无药物禁忌，孕妇及肝肾功能不全者应咨询医师。
5、避免刺激：
暂停食用过冷过热、辛辣或坚硬食物，避免用患侧咀嚼。保持头部抬高体位，减少炎症区域血流灌注。夜间可使用防过敏牙膏，避免刷牙时过度刺激疼痛部位。
建议次日及时就诊口腔科查明病因，长期夜间牙疼可能提示牙髓坏死或根尖周病变。日常应使用含氟牙膏，每年洁牙1-2次，限制高糖饮食。出现自发性剧痛、面部肿胀或发热时需急诊处理，避免含服止痛药片接触患牙导致化学灼伤。糖尿病患者更需警惕口腔感染扩散风险。
智齿牙疼可通过局部冷敷、药物止痛、保持口腔清洁、调整饮食、及时就医等方式缓解。智齿疼痛通常由智齿冠周炎、龋齿、牙髓炎、阻生齿压迫、食物嵌塞等原因引起。
1、局部冷敷用冰袋或冷毛巾敷在疼痛侧脸颊，每次持续10分钟左右，间隔半小时重复进行。冷敷能收缩血管减轻局部肿胀和炎症反应，适合智齿冠周炎早期或外伤性疼痛。注意避免皮肤冻伤，冰袋需用干净毛巾包裹。
2、药物止痛可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药。这些药物通过抑制前列腺素合成缓解疼痛和炎症，适用于中度以上疼痛。甲硝唑片可配合用于细菌感染引起的智齿冠周炎。切勿自行用药超过3天。
3、保持口腔清洁使用含氯己定的漱口水每日漱口3次，配合软毛牙刷轻柔清洁智齿周围。生理盐水漱口可清除食物残渣减少细菌滋生。清洁时避免触碰发炎部位，牙刷建议选择儿童牙刷等小头款式。
4、调整饮食选择温凉的流质或半流质食物如米粥、蒸蛋羹，避免过硬、过热或刺激性食物。可适量饮用菊花茶、金银花露等具有消炎作用的饮品。进食后用清水漱口，避免食物残渣滞留加重感染。
5、及时就医若出现面部肿胀、张口困难、发热等全身症状，需立即就诊口腔外科。X线检查可判断智齿生长位置，冠周冲洗配合抗生素治疗可控制急性感染。对于反复发炎或阻生智齿，医生可能建议拔除手术。
智齿疼痛期间应保持充足睡眠，避免熬夜和过度劳累。戒烟戒酒以免刺激口腔黏膜。疼痛缓解后仍需定期口腔检查，每半年进行一次全口洁治。日常使用含氟牙膏强化牙釉质，咀嚼无糖口香糖促进唾液分泌。若智齿位置不正或反复发炎，建议在医生评估后尽早拔除，避免引发邻牙损坏或颌骨囊肿等并发症。
