宝宝夜咳可能由生理性因素、环境刺激、上呼吸道感染、过敏性咳嗽、胃食管反流等因素引起。建议家长观察咳嗽特点，及时就医排查病因。
1、生理性因素婴幼儿呼吸道发育不完善，夜间平卧时分泌物易刺激气道引发咳嗽。这种咳嗽通常轻微无痰，日间活动时减轻。家长可适当抬高宝宝头部，保持卧室湿度，无须特殊处理。
2、环境刺激干燥空气、尘螨、二手烟等环境因素会导致气道黏膜干燥或过敏反应。表现为阵发性干咳，可能伴随打喷嚏。需保持室内通风，使用加湿器，定期清洗寝具，避免接触烟雾等刺激物。
3、上呼吸道感染病毒性感冒、急性喉炎等感染可引起夜间咳嗽加重，常伴发热、流涕。咳嗽声音低沉或呈犬吠样，可能影响睡眠。家长应监测体温，遵医嘱使用小儿氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物。
4、过敏性咳嗽接触过敏原后出现的慢性咳嗽，夜间和晨起明显，多为刺激性干咳。可能与尘螨、花粉或食物过敏有关。需进行过敏原检测，必要时在医生指导下使用氯雷他定糖浆或孟鲁司特钠咀嚼片。
5、胃食管反流胃酸反流刺激咽喉引发咳嗽，多发生在进食后1-2小时。可能伴随吐奶、拒食。建议少量多餐喂养，餐后保持直立位，严重时需儿科评估是否使用奥美拉唑肠溶胶囊等抑酸药物。
家长应注意记录咳嗽频率、声音特征及伴随症状，避免自行使用镇咳药物。保持卧室空气清新，控制室温在24-26摄氏度，睡前1小时避免进食。若咳嗽持续超过1周、出现呼吸急促或口唇发绀，须立即就医。母乳喂养的宝宝，母亲应减少辛辣刺激性食物摄入。6个月以上婴幼儿可适量饮用温水缓解咽喉不适。
小儿夜间咳嗽剧烈可通过调整睡眠环境、保持空气湿润、饮用温蜂蜜水、拍背排痰、药物治疗等方式缓解。夜间咳嗽可能与室内干燥、过敏原刺激、呼吸道感染、胃食管反流、哮喘等因素有关。
1、调整睡眠环境保持卧室温度适宜，避免冷空气直接刺激呼吸道。移除毛绒玩具、地毯等易积尘物品，定期更换床单被罩。使用防螨材质的寝具，减少尘螨引起的过敏反应。睡前开窗通风，但避免对流风直吹。
2、保持空气湿润使用加湿器维持室内湿度在50％左右，缓解气道干燥。可在房间放置一盆清水或湿毛巾，避免使用蒸汽加湿器以防烫伤。夜间可在床头悬挂湿润纱布，但需注意防止窒息风险。
3、饮用温蜂蜜水一岁以上儿童可睡前饮用5毫升温蜂蜜水，有助于缓解咽喉刺激。蜂蜜需用温水稀释，避免过甜刺激胃食管反流。对蜂蜜过敏者禁用，饮用后需清洁口腔预防龋齿。
4、拍背排痰采用空心掌从背部由下向上轻拍，帮助松动呼吸道分泌物。餐后1小时内避免操作，每次持续3-5分钟。咳嗽发作时可让孩子坐起前倾，促进痰液排出。
5、药物治疗细菌感染需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。过敏性咳嗽可选用孟鲁司特钠颗粒，哮喘发作需配合布地奈德雾化吸入。胃食管反流建议使用奥美拉唑肠溶颗粒，痰液黏稠时可考虑氨溴索口服溶液。
日常需观察咳嗽频率、痰液性状及伴随症状。避免接触二手烟、香水等刺激性气味，饮食以清淡易消化为主。若咳嗽持续超过1周，出现呼吸困难、发热或咳血等情况，应立即就医。记录咳嗽发作时间与诱因有助于医生判断病因，未经专业评估切勿自行使用镇咳药物。
