外伤脑出血后出现耳鸣可能是正常现象，但也可能与颅内损伤或听觉系统功能障碍有关。耳鸣通常由耳部血液循环异常、听神经受压或中枢神经系统代偿反应引起。
外伤后早期耳鸣多与局部组织水肿、微小出血灶刺激听觉通路相关。当出血灶压迫听觉神经或影响内耳供血时，可能出现持续性高频耳鸣，这种症状在血肿吸收过程中可能逐渐减轻。部分患者伴随眩晕或听力下降，需通过颅脑CT复查排除迟发性出血。
若耳鸣持续超过两周或加重，需警惕创伤后血管痉挛、听神经结构性损伤等病理情况。伴随喷射性呕吐、意识模糊时，可能提示颅内压增高，需紧急处理。长期耳鸣可能与前庭神经核团缺血、耳蜗毛细胞损伤等不可逆变化相关。
建议定期进行纯音测听和脑干诱发电位检查，避免噪音刺激和剧烈头部运动。可适当补充B族维生素改善神经代谢，睡眠时抬高床头促进静脉回流。若合并头痛或视物模糊，应立即复查头颅MRI排除迟发性硬膜下血肿。
外伤引起的左胸疼痛可通过休息观察、冷敷处理、药物止痛、影像学检查、手术治疗等方式缓解。左胸疼痛通常由软组织损伤、肋骨骨折、气胸、心脏挫伤、内脏器官破裂等原因引起。
1、休息观察轻度外伤后左胸疼痛可能与局部肌肉拉伤或挫伤有关，表现为活动时疼痛加重、局部压痛。建议立即停止活动，保持静卧体位，避免深呼吸或咳嗽等加重疼痛的动作。若48小时内疼痛未缓解或出现呼吸困难，需及时就医排除肋骨骨折等严重情况。
2、冷敷处理急性期可采用冰袋冷敷疼痛部位，每次15-20分钟，间隔1小时重复。低温能收缩血管减少局部出血和肿胀，缓解神经末梢敏感度。注意用毛巾包裹冰袋避免冻伤皮肤，72小时后若仍有肿胀可改为热敷促进血液循环。
3、药物止痛对于中重度疼痛可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药。这些药物通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应，但存在胃肠黏膜损伤风险，消化道溃疡患者应慎用。禁止自行服用强效镇痛药掩盖病情。
4、影像学检查持续性疼痛需进行X线检查排除肋骨骨折，CT扫描可发现微小骨折或血气胸。超声心动图能评估心脏挫伤导致的心包积液。对于高处坠落或车祸伤者，增强CT可明确是否存在脾脏破裂等内脏损伤，此类损伤常伴有血压下降和腹部压痛。
5、手术治疗开放性气胸需立即封闭伤口并行胸腔闭式引流术。多发性肋骨骨折伴连枷胸可能需肋骨内固定术恢复胸廓稳定性。脾脏破裂出血超过500ml或心脏压塞需急诊剖胸手术。术后需监测生命体征，预防肺部感染和深静脉血栓形成。
外伤后72小时内应密切观察是否出现意识模糊、咯血、脉搏微弱等危重症状，避免剧烈运动和重体力劳动。恢复期可进行腹式呼吸训练防止肺不张，饮食注意补充优质蛋白和维生素C促进组织修复。定期复查胸片评估愈合情况，驾驶或运动时做好胸部防护措施。
