外伤性白内障术后眼底上油通常是为了维持眼内压稳定、促进视网膜复位并防止术后并发症。该操作属于玻璃体切割联合硅油填充术的常规步骤，主要适用于合并视网膜脱离或严重眼外伤的患者。
外伤性白内障常伴随眼球穿透伤或钝挫伤，可能导致晶状体混浊与视网膜损伤共存。眼底填充硅油可在术后形成临时支撑结构，利用其表面张力帮助脱离的视网膜贴合眼球壁，同时避免玻璃体腔被房水占据引发低眼压。硅油的惰性特性可减少炎症反应，其高折射率也有助于医生观察眼底恢复情况。术后3-6个月待视网膜稳定后，通常需二次手术取出硅油。
极少数情况下，若患者存在硅油过敏史或角膜内皮功能严重受损，可能改用气体填充替代。硅油长期滞留可能引发继发性青光眼、角膜变性等并发症，需严格遵医嘱复查。术后需保持俯卧位促进油泡顶压视网膜，避免剧烈运动或揉眼，按规范使用抗生素滴眼液预防感染，出现眼红眼痛或视力骤降应立即就医。
外伤性白内障通常会影响视力，具体影响程度与外伤严重程度、晶状体混浊范围等因素有关。外伤性白内障是眼球受到外力冲击后晶状体蛋白质变性导致的透明性下降，可能伴随虹膜损伤、玻璃体混浊等并发症。
轻度外伤性白内障患者可能仅表现为视物模糊或眩光感，晶状体混浊范围较小且未遮挡瞳孔区时，对日常生活影响有限。这类情况常见于钝挫伤后囊膜轻微破裂或晶状体皮质局部水肿，早期可通过验光矫正或使用散瞳剂缓解症状。若未继发青光眼或视网膜脱离，部分患者病情可能稳定数年。
严重外伤性白内障会导致显著视力下降甚至光感丧失，多见于穿透伤造成的晶状体全混浊、皮质溢出或晶状体脱位。当晶状体物质堵塞前房角可能诱发继发性青光眼，合并玻璃体积血或视网膜震荡时视力损害更为严重。部分患者即使手术摘除混浊晶状体，也可能因角膜瘢痕、黄斑病变等合并症影响术后视力恢复。
建议外伤后出现视物模糊、复视等症状时及时就诊眼科，通过裂隙灯检查评估晶状体损伤程度。确诊后需定期监测眼压及眼底情况，根据视力需求选择合适时机行白内障摘除联合人工晶状体植入术。术后需遵医嘱使用抗生素滴眼液预防感染，避免揉眼或剧烈运动，定期复查视力及眼底状况。
