晚上睡觉舌头发麻可能与睡眠姿势不当、维生素B12缺乏、脑血管疾病、周围神经病变、糖尿病等因素有关，可通过调整睡姿、补充营养、药物治疗等方式缓解。
1、睡眠姿势不当长时间侧卧或俯卧可能压迫舌部神经，导致局部血液循环不畅引发麻木感。建议选择仰卧位睡眠，使用高度适中的枕头避免颈部过度弯曲。睡前避免进食过咸食物减少组织水肿风险，若伴随晨起面部浮肿需排查肾脏或心血管问题。
2、维生素B12缺乏长期素食或胃肠吸收障碍可能导致维生素B12不足，影响神经髓鞘合成出现舌部感觉异常。可遵医嘱服用维生素B12片或甲钴胺片，同时增加动物肝脏、蛋奶等富含B12食物的摄入。若伴随手脚麻木或平衡障碍需警惕脊髓亚急性联合变性。
3、脑血管疾病短暂性脑缺血发作或腔隙性脑梗死可能表现为夜间舌麻，尤其伴有高血压、高血脂病史者。需通过头颅CT或MRI排查，可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物。突发舌麻伴言语不清需立即就医排除脑卒中。
4、周围神经病变糖尿病周围神经病变或特发性面神经炎可能引起舌神经功能障碍。确诊需进行肌电图检查，糖尿病患者应严格控制血糖，可配合硫辛酸胶囊、依帕司他片等神经营养药物。长期酗酒者需戒酒并补充B族维生素。
5、局部压迫因素夜间磨牙或佩戴不合适的义齿可能造成舌部机械性压迫。口腔科检查可发现咬合异常，定制咬合垫或调整义齿能改善症状。反复发作需排除颞下颌关节紊乱，必要时进行咬合重建治疗。
建议保持规律作息避免熬夜，睡眠环境保持适宜温湿度。日常饮食注意均衡营养，限制高糖高脂食物摄入。适度进行有氧运动促进血液循环，如快走、游泳等。若舌麻持续超过72小时或伴随吞咽困难、言语障碍等症状，需立即前往神经内科就诊完善相关检查。糖尿病患者应定期监测血糖并做好足部与口腔护理。
