怀孕后胸部通常会变大。怀孕期间体内雌激素和孕激素水平升高，会刺激乳腺发育为哺乳做准备，多数孕妇在孕早期即可观察到乳房体积增加、乳晕颜色加深等变化。
怀孕后乳房增大主要与激素变化有关。雌激素促进乳腺导管生长，孕激素刺激乳腺腺泡发育，这两种激素协同作用使乳房腺体组织增生。同时孕期血容量增加也会使乳房血管扩张，导致乳房充血肿胀。部分孕妇可能伴随乳房胀痛或敏感，属于正常生理现象。
少数孕妇乳房变化可能不明显。个体差异、孕前乳房基础大小、多胎妊娠等因素均可能影响乳房增大程度。极少数情况下，乳腺发育异常或激素水平不足可能导致乳房增大不显著，需结合其他妊娠体征综合判断。
孕期乳房护理需选择无钢圈支撑型内衣避免压迫，每日温水清洁后涂抹天然保湿乳霜预防妊娠纹。若出现乳头溢液、皮肤橘皮样改变或单侧乳房异常肿块，应及时就诊排除乳腺疾病。均衡摄入优质蛋白和维生素有助于乳腺健康，但无须刻意通过饮食增大乳房体积。
乳房变大可能由生理性因素或病理性因素引起，主要有青春期发育、妊娠期变化、乳腺增生、乳腺炎、乳腺肿瘤等原因。可通过观察伴随症状、影像学检查等方式明确诊断，并根据具体原因采取相应措施。
1、青春期发育青春期女性在雌激素作用下会出现乳房组织增殖，表现为乳房体积增大伴轻微胀痛，属于正常生理现象。建议选择合适内衣避免压迫，无须特殊治疗。若16岁后仍持续快速增长需排查性早熟可能。
2、妊娠期变化妊娠期孕激素水平升高会刺激乳腺腺泡发育，乳房可增大1-2个罩杯，伴有乳晕颜色加深。这是为哺乳做的生理准备，产后哺乳期结束会逐渐恢复。需注意穿戴孕妇专用支撑内衣缓解坠胀感。
3、乳腺增生乳腺增生可能与内分泌紊乱有关，通常表现为乳房胀痛、结节感，月经前加重。可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸、红金消结胶囊等中成药调理，配合热敷缓解症状。建议每6-12个月复查乳腺超声。
4、乳腺炎哺乳期乳腺炎多由细菌感染导致，常见乳房红肿热痛伴发热，可能形成脓肿。需在医生指导下使用头孢克洛分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素，脓肿形成时需穿刺引流。哺乳期间应保持乳汁排空。
5、乳腺肿瘤乳腺纤维腺瘤或乳腺癌可能导致乳房局部增大，常触及无痛性肿块。需通过钼靶、核磁共振等检查鉴别，良性肿瘤可考虑微创手术切除，恶性肿瘤需综合治疗。40岁以上女性建议每年进行乳腺筛查。
日常应注意避免高雌激素食物摄入，每月月经后7天进行乳房自检，发现形状改变、皮肤凹陷等异常及时就诊。保持规律作息和适度运动有助于调节内分泌，选择无钢圈透气内衣减少乳房压迫。若乳房短期内明显增大或伴随乳头溢液、淋巴结肿大等症状，须立即就医排查病理性因素。
