慢性再生障碍性贫血可通过支持治疗、免疫抑制治疗、促造血治疗、中医中药治疗、造血干细胞移植等方式治疗。慢性再生障碍性贫血通常由造血干细胞缺陷、免疫功能异常、造血微环境异常、遗传因素、化学药物等因素引起。
1、支持治疗支持治疗是慢性再生障碍性贫血的基础治疗方式，主要通过输血纠正贫血，使用血小板输注预防出血，应用抗生素控制感染。对于血红蛋白低于60g/L或血小板低于20×10⁹/L的患者需要及时输血支持。长期反复输血可能导致铁过载，需要配合使用去铁胺注射液等祛铁治疗。
2、免疫抑制治疗免疫抑制治疗适用于不适合造血干细胞移植的患者，常用药物包括抗胸腺细胞球蛋白和环孢素软胶囊。抗胸腺细胞球蛋白通过抑制T淋巴细胞功能改善造血，环孢素软胶囊可调节免疫功能。治疗期间需要监测肝肾功能，可能出现发热、皮疹等不良反应。
3、促造血治疗促造血治疗主要使用雄激素类药物如司坦唑醇片和十一酸睾酮软胶囊，通过刺激造血干细胞增殖改善贫血。这类药物起效较慢，需要持续用药3-6个月，可能出现肝功能损害、男性化等副作用，用药期间需定期复查肝功能。
4、中医中药治疗中医将慢性再障归为虚劳血虚范畴，治疗以补肾填精、益气养血为主。常用中成药包括复方皂矾丸和益血生胶囊，复方皂矾丸含皂矾、党参等成分可改善造血，益血生胶囊含阿胶、熟地黄等能补血养阴。中药治疗需长期坚持，配合西药可提高疗效。
5、造血干细胞移植造血干细胞移植是根治慢性再障的有效方法，适用于年轻且有合适供者的患者。移植前需要进行HLA配型和预处理化疗，移植后可能出现移植物抗宿主病等并发症。随着移植技术进步，年轻患者的长期生存率可达70％以上。
慢性再生障碍性贫血患者日常需注意预防感染，保持口腔和皮肤清洁，避免剧烈运动和外伤。饮食应保证足够热量和优质蛋白摄入，适量补充含铁丰富的食物如瘦肉、动物肝脏。避免接触苯类化合物和放射线等有害物质，遵医嘱定期复查血常规和骨髓象，根据病情变化调整治疗方案。
再障贫血一般是指再生障碍性贫血，是一种由骨髓造血功能衰竭导致的贫血性疾病。再生障碍性贫血主要表现为全血细胞减少、贫血、出血和感染等症状，可能与免疫异常、化学药物、病毒感染、电离辐射等因素有关。建议患者及时就医，积极配合医生治疗。
1、免疫异常再生障碍性贫血可能与免疫异常有关，患者体内免疫系统错误攻击自身造血干细胞，导致骨髓造血功能受损。通常表现为面色苍白、乏力、头晕等症状。治疗上可遵医嘱使用环孢素软胶囊、抗胸腺细胞球蛋白注射液、司坦唑醇片等药物调节免疫功能，同时需定期监测血常规。
2、化学药物长期接触苯类化合物或使用氯霉素等药物可能抑制骨髓造血功能，引发再生障碍性贫血。患者可能出现皮肤黏膜出血、反复感染等症状。治疗需立即停用可疑药物，并在医生指导下使用重组人粒细胞刺激因子注射液、十一酸睾酮软胶囊等促进造血，必要时需输血支持。
3、病毒感染部分病毒感染如肝炎病毒、EB病毒等可能损伤造血干细胞，导致再生障碍性贫血。患者常伴随发热、肝脾肿大等症状。治疗需针对原发感染使用抗病毒药物如恩替卡韦分散片，同时联合免疫抑制剂如甲泼尼龙片，严重者需考虑造血干细胞移植。
4、电离辐射大剂量电离辐射暴露可破坏骨髓微环境，造成再生障碍性贫血。患者可能出现全血细胞减少伴放射性皮肤损伤。治疗需脱离辐射源，使用促造血药物如达那唑胶囊，配合成分输血，重度患者需进行异基因造血干细胞移植。
5、遗传因素少数再生障碍性贫血与遗传基因缺陷有关，如范可尼贫血等遗传性疾病。患者多伴有发育畸形、皮肤色素沉着等表现。治疗需根据基因检测结果制定个体化方案，可能需使用环磷酰胺片等免疫抑制剂，或尽早行造血干细胞移植。
再生障碍性贫血患者日常需保持居住环境清洁，避免感染；饮食宜选择高蛋白、高维生素且易消化的食物如鱼肉、鸡蛋、西蓝花；注意口腔和皮肤护理，使用软毛牙刷；避免剧烈运动和外伤；严格遵医嘱用药，定期复查血象和骨髓象。出现发热、出血加重等症状时需及时就医。
