宫腔镜人流手术可能存在术中子宫穿孔、术后宫腔粘连、感染风险增加等弊端。宫腔镜人流手术的潜在风险主要有术中出血、麻醉并发症、宫颈损伤、子宫内膜损伤、术后月经异常等。
宫腔镜人流手术过程中可能发生子宫穿孔，尤其是对于子宫位置异常或子宫壁较薄的患者。手术器械在宫腔内操作时，若力度控制不当或视野不清，可能导致子宫肌层穿透。这种情况需要立即停止手术并采取相应措施，严重时可能需腹腔镜或开腹手术修补。
术后宫腔粘连是另一常见并发症，手术对子宫内膜的机械性损伤可能引发创面粘连。粘连程度较轻时可能无明显症状，严重者可导致闭经或不孕。术后感染风险也需警惕，器械消毒不彻底或术后护理不当可能引发子宫内膜炎、盆腔炎等。感染未及时控制可能扩散至全身，甚至导致败血症。
术中出血量通常较少，但若损伤较大血管或存在凝血功能障碍，可能出现难以控制的出血。麻醉药物可能引发过敏反应或呼吸循环抑制，术前需充分评估患者体质。宫颈扩张可能造成宫颈裂伤，影响后续妊娠时宫颈机能。子宫内膜过度搔刮可能导致基底层损伤，造成术后月经量减少甚至宫腔粘连。
术后需注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动，保持会阴清洁干燥。饮食上多摄入优质蛋白和富含铁的食物，帮助身体恢复。术后一个月内禁止性生活及盆浴，遵医嘱按时复诊。出现发热、腹痛加剧或阴道出血量多于月经量等情况需及时就医。
宫腔镜检查主要用于检查子宫内膜病变、子宫畸形、宫腔粘连、子宫肌瘤、不孕症等原因引起的宫腔异常。宫腔镜检查可直接观察宫腔形态、内膜状态及输卵管开口情况，对异常子宫出血、反复流产、辅助生殖技术前评估等具有重要诊断价值。
1、子宫内膜病变宫腔镜可清晰识别子宫内膜息肉、内膜增生或内膜癌等病变。内膜息肉表现为宫腔内单个或多个粉红色赘生物，内膜增生可见内膜增厚伴不规则血管，内膜癌则呈现灰白色糟脆组织伴异常血管增生。检查同时可进行活检明确病理诊断。
2、子宫畸形可确诊纵隔子宫、双角子宫等先天性畸形。纵隔子宫可见宫腔被肌性隔膜部分或完全分隔，双角子宫显示宫底部凹陷形成两个独立宫角。这些结构异常可能导致不孕或流产，宫腔镜既可诊断也可行隔膜切除等矫正手术。
3、宫腔粘连适用于人流术后或宫腔感染导致的宫腔粘连诊断。粘连表现为宫腔部分或全部被纤维索带封闭，内膜缺失呈苍白色。重度粘连可导致闭经或不孕，宫腔镜能准确评估粘连范围并在镜下行粘连分离术。
4、子宫肌瘤可发现突向宫腔的黏膜下肌瘤。肌瘤表现为宫壁球形隆起，表面覆盖移位的血管网。较大肌瘤可能引起月经量增多或不孕，宫腔镜能明确肌瘤位置、大小及与内膜关系，为制定手术方案提供依据。
5、不孕症评估用于排查宫腔因素导致的不孕，如内膜炎症、息肉或输卵管开口阻塞。慢性子宫内膜炎可见内膜充血水肿，输卵管开口可能被粘连覆盖。检查时可同时进行输卵管通液试验评估通畅度，为辅助生殖治疗提供参考。
宫腔镜检查后需保持会阴清洁，两周内避免盆浴及性生活。术后可能出现轻微腹痛或少量出血，若出现发热、大量出血需及时就医。日常建议增加优质蛋白摄入促进内膜修复，避免辛辣刺激食物。有生育需求者应在医生指导下把握受孕时机，定期复查评估宫腔恢复情况。
