心力衰竭的症状与体征主要包括呼吸困难、乏力水肿、心悸咳嗽等。心力衰竭是心脏泵血功能下降导致全身组织灌注不足的临床综合征，可分为左心衰、右心衰和全心衰。
1、呼吸困难呼吸困难是左心衰竭的典型表现，早期表现为劳力性呼吸困难，随着病情进展可出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸。这与肺循环淤血导致肺顺应性降低有关。患者平卧时回心血量增加加重肺淤血，常被迫采取半卧位或坐位。严重者可出现急性肺水肿，表现为突发严重呼吸困难、咳粉红色泡沫痰。
2、乏力水肿右心衰竭主要表现为体循环淤血症状。患者常诉乏力、活动耐量下降，查体可见颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性。下肢水肿具有凹陷性特征，多从足踝部开始向上蔓延，严重者可出现腹水、胸腔积液。长期肝淤血可导致心源性肝硬化。
3、心悸咳嗽心力衰竭患者常有心悸症状，与交感神经兴奋性增高及心律失常有关。咳嗽多在夜间平卧时加重，咳白色泡沫痰，系肺淤血刺激支气管黏膜所致。部分患者因胃肠道淤血出现食欲减退、腹胀等消化道症状。
4、尿量减少心输出量减少导致肾血流量下降，患者日间尿量减少而夜尿增多。严重者可出现少尿、氮质血症等肾功能损害表现。长期使用利尿剂可能引起电解质紊乱，表现为低钾血症、低钠血症等。
5、体征表现体格检查可发现心率增快、心界扩大、心音低钝，部分患者出现第三心音奔马律。肺部听诊可闻及湿啰音，以双肺底为著。慢性心衰患者可见消瘦、皮肤黏膜发绀、杵状指等长期缺氧表现。
心力衰竭患者需限制钠盐摄入，每日食盐量控制在5克以下。适当进行有氧运动如步行、太极拳，避免剧烈运动。监测体重变化，每日晨起排尿后测量，短期内体重增加超过2公斤需警惕体液潴留。遵医嘱规范使用利尿剂、血管扩张剂等药物，定期复查心电图、心脏超声等检查。保持情绪稳定，避免感染、劳累等诱发因素。
感染丙肝的体征主要包括乏力、食欲减退、恶心、右上腹隐痛、皮肤巩膜黄染等。丙型肝炎病毒感染后可能表现为急性或慢性过程，部分患者可能无明显症状。
1、乏力丙肝病毒感染后最常见的早期体征是持续乏力，与病毒复制导致的肝细胞损伤有关。这种乏力感在休息后难以缓解，可能伴随工作效率下降。患者可能出现血清丙氨酸氨基转移酶轻度升高，提示肝细胞炎症活动。对于确诊患者，可遵医嘱使用索磷布韦维帕他韦片等抗病毒药物。
2、食欲减退约半数患者会出现明显的食欲下降，尤其厌恶油腻食物。这与肝脏胆汁分泌功能受损有关，可能伴随体质量减轻。部分患者血清胆红素水平轻度增高，粪便颜色变浅。营养支持治疗中可适量补充复合维生素B片，但需避免加重肝脏代谢负担。
3、恶心消化系统症状表现为进食后恶心感，严重者可出现呕吐。肝脏合成功能异常可能导致血浆白蛋白降低，引发胃肠道水肿。部分患者可检测到血清抗HCV抗体阳性。对症处理时可短期使用多潘立酮片缓解症状，但需警惕药物性肝损伤。
4、右上腹隐痛肝脏包膜受牵拉可引起右季肋区持续性钝痛，体检可能发现肝区叩击痛。超声检查常见肝实质回声增粗，门静脉直径可能增宽。慢性感染者可能已发展为肝纤维化，需通过FibroScan评估肝硬度。治疗基础疾病可选用艾尔巴韦格拉瑞韦片。
5、皮肤巩膜黄染当血清总胆红素超过34μmol/L时，可出现可见黄疸，提示肝细胞坏死程度较重。可能伴随皮肤瘙痒、尿色加深等胆汁淤积表现。这类患者发生肝硬化的风险显著增高，需立即进行HCVRNA定量检测。抗病毒治疗可选用格卡瑞韦哌仑他韦片。
日常需保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。饮食选择易消化的优质蛋白如鱼肉、豆制品，限制动物内脏摄入。严格禁酒并避免使用肝毒性药物，注意个人卫生防止交叉感染。建议每3-6个月复查肝功能、HCVRNA及肝脏影像学检查，出现腹水或意识改变需立即就医。慢性感染者应进行肝癌筛查，包括甲胎蛋白检测和超声检查。
