眼睛神经萎缩一般无法完全治愈，但可通过治疗延缓病情进展。视网膜神经节细胞损伤后不可再生，治疗目标主要是控制病因、保留残余视功能。
青光眼是导致视神经萎缩的常见原因，通过降眼压药物如盐酸卡替洛尔滴眼液、布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等控制眼压，必要时进行小梁切除术或引流阀植入术。缺血性视神经病变需改善循环，使用甲钴胺片、银杏叶提取物注射液等营养神经药物，同时控制高血压、糖尿病等基础病。视神经炎引起的萎缩需早期大剂量激素冲击治疗，常用甲泼尼龙琥珀酸钠注射液。
遗传性视神经病变如Leber病目前尚无特效疗法，可尝试辅酶Q10、艾地苯醌等线粒体营养剂。外伤性视神经损伤在急性期需视神经管减压术，配合鼠神经生长因子注射。中毒性或营养缺乏性视神经萎缩需脱离毒物接触并补充维生素B族。
日常需避免视疲劳，保证充足睡眠，戒烟限酒，控制血压血糖。饮食注意补充富含叶黄素、玉米黄质的深色蔬菜，适量摄入深海鱼类补充欧米伽3脂肪酸。定期眼科复查视野、OCT等检查，及时调整治疗方案。低视力者可借助助视器改善生活质量，心理疏导有助于缓解焦虑情绪。
