妊娠糖尿病可通过饮食控制、运动调节和胰岛素注射等方式治疗。妊娠糖尿病通常由孕期激素变化、胰岛素抵抗、体重增加等因素引起。
1、饮食控制：妊娠糖尿病患者需注意饮食结构，避免高糖、高脂肪食物，增加膳食纤维摄入。建议选择低血糖生成指数食物，如全谷物、蔬菜和豆类，每餐搭配适量蛋白质和健康脂肪，保持血糖稳定。
2、运动调节：适度运动有助于改善胰岛素敏感性，降低血糖水平。建议每天进行30分钟中等强度运动，如散步、孕妇瑜伽或游泳，避免剧烈运动，注意运动前后监测血糖。
3、胰岛素注射：对于饮食和运动无法控制的妊娠糖尿病患者，胰岛素注射是安全有效的治疗方式。常用胰岛素类型包括速效胰岛素如门冬胰岛素和中效胰岛素如中性鱼精蛋白锌胰岛素，剂量需根据血糖监测结果调整。
4、血糖监测：妊娠糖尿病患者需定期监测血糖，了解血糖波动情况。建议每天监测空腹血糖和餐后血糖，记录数据，便于医生调整治疗方案。
5、定期产检：妊娠糖尿病患者需加强产前检查，监测胎儿发育和母体健康状况。定期进行血糖、尿常规、血压等检查，及时发现并处理并发症，确保母婴安全。
妊娠糖尿病患者需注意饮食均衡，避免高糖食物，增加膳食纤维摄入。适度运动有助于控制血糖，如每天散步30分钟或进行孕妇瑜伽。定期监测血糖，记录数据，便于医生调整治疗方案。加强产前检查，监测胎儿发育和母体健康状况，确保母婴安全。
降糖药物主要有二甲双胍、磺脲类药物、格列奈类药物、α-糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂等类型。
1、二甲双胍：
二甲双胍是2型糖尿病的一线用药，通过抑制肝糖原输出和改善外周胰岛素抵抗发挥作用。常见剂型有普通片、肠溶片和缓释片，适用于大多数2型糖尿病患者，尤其适合超重或肥胖人群。使用期间需监测肾功能，严重肾功能不全者禁用。
2、磺脲类药物：
格列美脲、格列齐特等磺脲类药物通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素降糖。降糖效果较强，适用于胰岛功能尚存的2型糖尿病患者。可能出现低血糖、体重增加等不良反应，老年患者需谨慎使用。
3、格列奈类药物：
瑞格列奈、那格列奈等格列奈类药物作用机制类似磺脲类，但起效更快、作用时间更短。适合餐后血糖升高为主的患者，可灵活调整用药时间，低血糖风险相对较低。
4、α-糖苷酶抑制剂：
阿卡波糖、伏格列波糖等通过延缓碳水化合物吸收降低餐后血糖。单独使用不易引起低血糖，常见腹胀、排气等胃肠道反应。需与第一口主食同时嚼服，适合以碳水化合物为主食的人群。
5、胰岛素增敏剂：
吡格列酮、罗格列酮等噻唑烷二酮类药物通过提高胰岛素敏感性改善血糖控制。适用于存在明显胰岛素抵抗的患者，可能引起水肿、体重增加，心功能不全者慎用。
糖尿病患者应在医生指导下根据血糖特点、并发症情况、肝肾功能等个体化选择药物。除药物治疗外，需坚持糖尿病饮食，控制每日总热量摄入，选择低升糖指数食物，合理分配三餐。每周进行150分钟以上中等强度有氧运动，如快走、游泳等，配合抗阻训练。定期监测血糖，每3个月检查糖化血红蛋白，每年进行并发症筛查。保持规律作息，避免熬夜，戒烟限酒，维持健康体重。
