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规律宫缩多久去医院

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张春香
张春香 副主任医师
海南三亚解放军425医院
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怀孕中期抑制宫缩需根据原因采取卧床休息、药物干预等措施。宫缩可能由生理性假性宫缩、泌尿系统感染、胎盘异常、宫颈机能不全、精神紧张等因素引起。

1、卧床休息

左侧卧位可减少子宫对下腔静脉压迫,改善胎盘血供。每日保持10小时以上睡眠,避免提重物或长时间站立。监测宫缩频率,若每小时超过4次需及时就医。

2、药物干预

盐酸利托君可抑制子宫平滑肌收缩,但可能引起心悸等副作用。阿托西班作为缩宫素受体拮抗剂,适用于孕24-33周宫缩抑制。硫酸镁多用于预防早产,使用期间需监测膝反射和尿量。

3、控制感染

泌尿系统感染可能刺激前列腺素分泌诱发宫缩。确诊后可使用头孢类抗生素,治疗期间每日饮水2000毫升以上。定期复查尿常规直至感染完全消除。

4、宫颈环扎术

宫颈机能不全患者孕14-18周可实施麦克唐纳环扎术。术后禁止性生活及剧烈运动,每周监测宫颈长度。出现阴道流血或流液需立即拆除缝线。

5、心理疏导

焦虑情绪会促进应激激素分泌,通过正念呼吸训练可降低皮质醇水平。建议参加孕妇学校团体辅导,每日进行30分钟轻音乐放松。

孕中期出现规律宫缩应及时就诊评估宫颈长度和胎儿状况。日常避免摄入含咖啡因饮料,注意观察阴道分泌物性状。宫缩间歇期可进行盆底肌锻炼,但禁止做仰卧起坐等腹部用力动作。保持每日摄入2000毫升水分,预防便秘导致的腹压增高。定期产检监测胎盘功能及胎儿生长发育情况。

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