女性肠梗阻的症状主要包括腹痛、腹胀、呕吐、排便排气停止等。肠梗阻是指肠内容物在肠道中通过受阻，可能与肠粘连、肠扭转、肠套叠、肿瘤压迫、粪石堵塞等因素有关。
1、腹痛腹痛是肠梗阻最常见的症状，通常表现为阵发性绞痛，疼痛部位多位于脐周或下腹部。随着病情发展，疼痛可能逐渐加重并转为持续性。肠梗阻引起的腹痛与肠蠕动增强有关，肠道试图克服梗阻导致痉挛性收缩。
2、腹胀腹胀随着梗阻时间延长而逐渐明显，腹部膨隆可见肠型。听诊时可闻及高调肠鸣音或气过水声。腹胀程度与梗阻部位有关，位置越高腹胀越不明显，位置越低腹胀越显著。
3、呕吐呕吐是肠梗阻的重要症状，早期呕吐物多为胃内容物，后期可呕吐胆汁样液体甚至粪样物。呕吐频率和性质与梗阻部位相关，高位梗阻呕吐出现早且频繁，低位梗阻呕吐出现晚但呕吐物量多。
4、排便排气停止完全性肠梗阻患者会出现排便排气完全停止，这是诊断肠梗阻的重要依据。不完全性肠梗阻可能仍有少量排便排气。部分患者可能在梗阻早期排出梗阻远端肠腔内残留的粪便和气体。
5、全身症状随着病情发展，患者可能出现脱水、电解质紊乱、发热等全身症状。严重者可出现休克表现。绞窄性肠梗阻时腹痛剧烈且持续，伴有腹膜炎体征，需紧急手术治疗。
女性肠梗阻患者应注意保持饮食清淡，避免暴饮暴食。急性期需禁食禁水，通过静脉补充营养。恢复期应从流质饮食逐渐过渡到正常饮食，选择易消化食物。适当活动有助于促进肠道蠕动，但应避免剧烈运动。如出现上述症状应及时就医，避免延误治疗导致肠坏死等严重并发症。
肠梗阻后确认是否通畅可通过观察排气排便、腹部症状缓解、影像学检查等方式综合判断。主要有临床症状改善、腹部触诊变化、影像学复查、实验室指标恢复、胃肠减压量减少等评估方法。
1、临床症状改善肠梗阻缓解后最直观的表现是肛门恢复排气排便。患者会自觉腹胀腹痛减轻，恶心呕吐消失，肠鸣音从亢进转为正常。部分患者梗阻解除后可能出现腹泻症状，这是肠道内容物排空的表现。需注意区分腹泻与肠梗阻未解除导致的肠液渗出。
2、腹部触诊变化医生触诊时腹部压痛反跳痛减轻，肌紧张缓解，腹部包块可能缩小或消失。听诊肠鸣音从高调金属音转为正常频率，每分钟4-5次。需警惕部分患者可能出现麻痹性肠梗阻，表现为肠鸣音完全消失，此时需结合其他指标判断。
3、影像学复查腹部X线平片显示肠管积气积液减少或消失，原有液气平面不复存在。CT检查可见梗阻近端肠管扩张程度减轻，肠壁水肿消退，肠系膜血管征象改善。超声检查肠管蠕动恢复，肠壁血流信号增强。影像学检查是判断梗阻解除的金标准。
4、实验室指标恢复血常规显示白细胞计数及中性粒细胞比例下降，C反应蛋白等炎症指标回落。电解质紊乱纠正，血钾钠氯恢复正常范围。血气分析提示代谢性酸中毒改善。需注意部分患者可能出现再喂养综合征，需监测血磷镁钙等指标。
5、胃肠减压量减少胃肠减压引流液从墨绿色胆汁样逐渐转为清亮，引流量24小时内少于500毫升。胃管注水试验显示注入液体能顺利回收，提示肠道通畅性恢复。需警惕减压量突然减少可能为胃管堵塞，需通过冲洗胃管排除技术因素。
肠梗阻解除后应逐步恢复饮食，从流质过渡到半流质再到普食，避免过早进食高纤维食物。可适当活动促进肠蠕动恢复，但需避免剧烈运动。注意观察有无腹痛腹胀复发，定期复查血常规及电解质。如出现发热、呕吐、停止排气排便等症状需及时就医。保持规律作息，避免暴饮暴食，控制易导致肠粘连的危险因素。
