曼月乐是一种含左炔诺孕酮的宫内节育系统，具有避孕和缓解部分妇科疾病的益处，但也可能引起月经异常等不良反应。
一、避孕效果曼月乐通过持续释放左炔诺孕酮抑制子宫内膜生长，避孕成功率超过常规避孕环。其激素局部作用可减少全身副作用，单次放置可维持5年有效避孕，适合需要长期避孕的女性。临床数据显示其避孕效果与输卵管结扎相当。
二、疾病治疗该装置对月经过多、子宫内膜异位症有显著疗效。左炔诺孕酮使子宫内膜萎缩，减少月经量达90％，改善贫血症状。对于子宫腺肌症患者，能有效缓解痛经和盆腔疼痛，部分患者可避免子宫切除手术。
三、使用便捷放置后无须日常维护，不影响正常生活。相比口服避孕药，避免漏服风险；较皮下埋植剂更易取出。哺乳期妇女使用不影响乳汁分泌，对血脂代谢影响小于复合激素避孕药。
四、月经改变常见经期延长、点滴出血等适应期反应，多在使用3-6个月后缓解。约20％使用者可能出现闭经，属可逆性改变。少数患者出现突破性出血需就医评估，必要时补充雌激素调节。
五、其他反应可能出现乳房胀痛、情绪波动等孕激素相关症状。盆腔感染概率略高于普通节育器，放置需严格无菌操作。装置脱落或子宫穿孔发生率不足1％，多与操作技术相关。
使用曼月乐前需完善妇科检查，排除妊娠及生殖系统炎症。放置后第1个月需复查位置，此后每年随访。出现持续腹痛或异常出血应及时就诊。健康生活方式有助于减轻激素相关不适，保持适度运动，增加豆制品等植物雌激素摄入可帮助身体适应。有血栓高风险或激素依赖性肿瘤病史者禁用。
带曼月乐后腺肌症症状缓解通常需要3-6个月，但病灶完全消失的可能性较低。曼月乐环主要通过局部释放左炔诺孕酮抑制子宫内膜增生，从而减轻痛经、经量增多等腺肌症相关症状。
曼月乐环的作用机制是通过持续释放孕激素使子宫内膜萎缩，减少月经量和炎症反应。多数患者在佩戴后1-3个月开始出现经量减少，3-6个月后痛经症状明显改善。对于子宫体积轻度增大的患者，部分可能观察到子宫缩小，但腺肌症病灶的异位内膜组织通常不会完全消退。症状控制效果与病情严重程度相关，合并深部浸润或子宫显著增大的患者可能需要联合其他治疗。
腺肌症作为雌激素依赖性疾病，曼月乐环无法根治其病理基础。若佩戴后6个月症状未缓解，或出现持续出血、环下移等情况，需考虑更换治疗方式如药物、子宫动脉栓塞术等。日常需避免高雌激素食物摄入，定期超声复查子宫形态及环位，剧烈痛经时可配合热敷缓解。
