胃癌化疗间隔通常为14-28天,具体周期需根据肿瘤分期、病理类型、患者耐受性等因素综合评估。化疗方案常采用21天或28天为一个疗程,部分姑息性化疗可能延长至4-6周。
早期胃癌术后辅助化疗多采用21天方案,如卡培他滨片联合奥沙利铂注射液的XELOX方案,每3周重复一次共6-8个周期。进展期胃癌的姑息化疗常用28天方案,如替吉奥胶囊单药治疗需用药14天后停药14天。对于体质较差的患者,医生可能调整紫杉醇注射液等药物的给药频率至4周一次。新辅助化疗通常在手术前进行2-4个周期,每2-3周评估一次肿瘤退缩情况。部分靶向药物如曲妥珠单抗注射液需与化疗同步使用,维持治疗阶段可能延长给药间隔至6-8周。
化疗期间需每周监测血常规,出现Ⅲ级以上骨髓抑制时需延迟化疗。建议记录每日体温、体重及不良反应,避免生冷食物,选择高蛋白易消化饮食。每次化疗前需复查肝肾功能、心电图及肿瘤标志物,影像学评估每2-3个周期进行一次。若出现持续呕吐、手足综合征等毒性反应,应及时与主治医生沟通调整方案。