胃癌早期症状可能包括上腹隐痛、食欲减退、嗳气反酸等，晚期症状可能出现呕血、黑便、体重骤降、腹部包块等。胃癌症状发展通常从轻度不适到严重功能障碍，不同分期表现差异显著。
1、上腹隐痛早期胃癌常见上腹部持续性隐痛或饱胀感，疼痛多与进食无关，易被误认为胃炎。这种症状可能与胃黏膜上皮细胞异常增生有关，伴随胃酸分泌紊乱。若疼痛规律改变或加重，建议进行胃镜检查明确诊断。
2、食欲减退无明显诱因的食欲下降是早期信号，患者可能出现早饱现象，进食少量即产生饱腹感。这与胃蠕动功能减弱、胃排空延迟相关，部分患者会伴随口苦、恶心等消化功能异常表现。
3、嗳气反酸频繁嗳气伴胃内容物反流至食管，可能提示贲门部病变。这种症状在进食后加重，夜间平卧时更明显，长期反流可导致食管黏膜损伤。需与普通胃食管反流病鉴别，持续症状应完善胃镜筛查。
4、呕血黑便肿瘤侵蚀血管会导致呕血或柏油样黑便，属于晚期典型表现。出血量较大时可出现休克症状，血红蛋白短期内显著下降。此时需紧急处理出血灶，必要时进行介入栓塞或外科手术止血。
5、体重骤降晚期患者常出现半年内体重下降超过10％，与肿瘤消耗、进食障碍、代谢紊乱多重因素相关。恶病质状态下伴随贫血、低蛋白血症，需营养支持联合抗肿瘤治疗改善生存质量。
胃癌症状呈现进行性加重特点，早期发现可显著改善预后。建议40岁以上人群定期进行胃蛋白酶原检测和幽门螺杆菌筛查，有家族史者应提前至35岁开始监测。日常需避免高盐腌制食物、戒烟限酒，出现持续消化道症状时尽早就医完善胃镜检查。治疗期间注意少食多餐，选择易消化高蛋白食物，必要时在营养师指导下使用肠内营养制剂。
