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胃窦隆起糜烂是癌吗

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李辉
李辉 主任医师
中日友好医院
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胃窦处有隆起病灶不一定是胃癌,可能是胃息肉、胃间质瘤、胃溃疡等良性疾病,也可能是胃癌。建议及时就医,通过胃镜活检、病理检查等方式明确诊断。

胃窦隆起病灶的常见良性病因包括胃息肉和胃间质瘤。胃息肉多为炎性或增生性息肉,表面光滑,边界清晰,直径通常小于2厘米,可能与长期慢性炎症刺激有关。胃间质瘤起源于胃壁间叶组织,多数为良性,体积较小时常无明显症状。这两种情况通常需要定期胃镜复查,较大病灶可考虑内镜下切除。

胃溃疡也可能表现为局部隆起,周围黏膜充血水肿,中央凹陷形成溃疡面,多与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等因素有关。规范抗幽门螺杆菌治疗和抑酸治疗后可好转。少数胃溃疡可能发生恶变,需密切随访。

胃癌确实可能表现为胃窦隆起型病灶,病灶表面常不平整,质地脆硬,易出血,边界不清,可能伴随消瘦、贫血等症状。早期胃癌五年生存率较高,进展期胃癌预后较差。胃镜活检是确诊金标准,发现可疑病灶应及时进行病理检查。

日常需注意饮食规律,避免辛辣刺激食物,戒烟限酒。保持情绪稳定,避免过度焦虑。遵医嘱定期复查胃镜,发现病灶变化及时处理。若确诊胃癌应积极配合医生制定个体化治疗方案,包括手术、化疗、靶向治疗等综合措施。

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