问题描述
中耳乳突炎通常不能自愈,需要及时就医治疗。
中耳乳突炎是急性中耳炎向乳突气房扩散引起的化脓性炎症,多由细菌感染导致。常见症状包括耳痛、耳流脓、听力下降,可能伴随发热和头痛。未经规范治疗的乳突炎可能引发颅内并发症,如脑膜炎或脑脓肿。自我治疗仅能暂时缓解症状,例如用温热毛巾敷耳部减轻疼痛,保持耳道干燥清洁。但必须配合抗生素治疗,常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片和左氧氟沙星滴耳液。
日常需避免耳道进水,忌食辛辣刺激食物,保证充足休息。若出现剧烈头痛、呕吐或意识模糊,需立即急诊处理。
中耳炎可通过耳镜检查、声导抗测试和纯音测听确诊。
耳镜检查能直接观察鼓膜状态,鼓膜充血、膨隆或穿孔是急性中耳炎的典型表现。慢性中耳炎可见鼓膜内陷、钙化斑或穿孔伴分泌物。声导抗测试通过测量中耳压力变化判断功能异常,B型鼓室图提示中耳积液,C型图显示负压状态。纯音测听可评估听力损失程度,传导性耳聋多见于中耳炎患者,骨气导差超过15分贝需警惕病变。部分病例需结合颞骨CT检查,能清晰显示中耳腔、乳突气房等结构的炎症范围与骨质破坏情况。
确诊后应避免耳道进水,减少用力擤鼻等增加中耳压力的行为。