拇外翻手术的最佳年龄通常为18岁以上骨骼发育成熟者，具体时机需结合畸形程度、疼痛频率、保守治疗反应等因素综合评估。手术适应症主要有畸形影响行走、反复疼痛发作、保守治疗无效、合并其他足部病变、继发关节损伤等情况。
拇外翻手术时机需重点考虑骨骼发育状态。青少年患者骨骺未闭合时手术可能影响足部发育，导致畸形复发或继发关节问题。成年后骨骼定型，手术矫正稳定性更高。但年龄并非绝对限制，部分青少年若畸形进展迅速、疼痛严重影响生活，经专业评估后也可考虑手术干预。
中老年患者手术需评估全身状况。合并严重骨质疏松、糖尿病血管病变或心肺功能不全者，术后愈合可能受影响。但若畸形导致行走困难、反复溃疡或关节炎，及时手术仍能显著改善生活质量。术前需完善影像学检查和内科评估，选择创伤较小的术式如微创截骨术。
拇外翻术后需坚持康复锻炼，穿宽松舒适鞋具，避免高跟鞋和窄头鞋。定期复查评估矫正效果，控制体重减轻足部负荷。合并扁平足等足弓异常者可配合矫形鞋垫，延缓畸形复发。术后3-6个月内避免剧烈跑跳运动，逐步恢复日常活动量。
拇外翻可通过穿戴矫形器、物理治疗、药物治疗、微创手术、截骨手术等方式治疗。拇外翻通常由遗传因素、穿鞋不当、足部结构异常、关节炎、外伤等原因引起。
1、穿戴矫形器早期轻度拇外翻可通过穿戴分趾垫、夜间矫正支具等器械缓解症状。矫形器通过力学原理分散大脚趾压力，延缓畸形进展，适合青少年或非骨性畸形患者。需长期坚持使用并配合足部肌肉锻炼。
2、物理治疗超声波治疗、冲击波疗法能减轻拇囊炎引起的疼痛肿胀。足底筋膜放松训练结合踝关节稳定性练习，可改善足部生物力学异常。物理治疗需每周重复进行，适合术后康复或保守治疗期。
3、药物治疗非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片可缓解炎症疼痛。严重者可局部注射糖皮质激素如复方倍他米松注射液。药物仅对症处理，无法纠正骨骼畸形，需在医生指导下短期使用。
4、微创手术经皮微创截骨术适用于中度畸形，通过小切口矫正跖骨角度。手术创伤小、恢复快，但可能复发。术后需穿戴医用鞋具，配合足弓支撑垫使用，避免过早负重。
5、截骨手术严重畸形需行Chevron截骨术或Scarf截骨术，重新排列跖骨与趾骨位置。手术可永久矫正畸形，但存在感染、骨不愈合等风险。术后石膏固定，完全康复需三个月以上。
拇外翻患者应选择鞋头宽松的软底鞋，避免高跟鞋或尖头鞋。每日进行脚趾抓毛巾、足弓抬升等训练增强肌力。控制体重减轻足部负荷，疼痛急性期可冰敷。定期复查评估病情进展，重度畸形或保守治疗无效时需考虑手术干预。术后康复期需严格遵循医嘱，逐步恢复行走功能。
