粘膜下子宫肌瘤可通过米非司酮、亮丙瑞林、戈舍瑞林等药物治疗，但需结合肌瘤大小、症状严重程度及生育需求制定个体化方案。
1、药物选择米非司酮通过拮抗孕激素抑制肌瘤生长，亮丙瑞林通过降低雌激素水平缩小肌瘤体积，戈舍瑞林同样具有促性腺激素释放激素激动剂作用。
2、适应症范围药物治疗适用于肌瘤直径小于5厘米、伴有月经过多但无恶变倾向的患者，可作为手术前缩小肌瘤的辅助手段。
3、疗程周期药物疗程通常持续3-6个月，用药期间需定期监测肝肾功能及激素水平变化，避免长期使用引发骨质疏松等副作用。
4、疗效评估约60％患者用药后肌瘤体积可缩小30％-50％，但停药后存在复发可能，症状严重者仍需考虑宫腔镜肌瘤切除术等手术治疗。
建议用药期间保持规律作息，避免摄入雌激素含量高的食物，每3个月复查超声评估疗效。
