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乳酸脱氨酶偏高的原因

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杨博
杨博 主任医师
鸡西市人民医院
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宝宝乳酸脱氢酶偏高可能由生理性因素、感染性疾病、心肌损伤、肝脏疾病、血液系统疾病等原因引起,可通过针对性治疗和定期复查等方式改善。

1、生理性因素:

剧烈哭闹或运动后可能出现暂时性乳酸脱氢酶升高,这与肌肉细胞代谢活跃有关。通常无需特殊处理,安静休息后复查指标可恢复正常。家长应注意观察宝宝精神状态,避免过度刺激。

2、感染性疾病:

病毒或细菌感染可能导致细胞损伤释放酶类,常见于呼吸道感染、肠道病毒感染等。患儿可能伴有发热、咳嗽或腹泻症状。治疗以抗感染和对症支持为主,如确诊细菌感染可使用阿莫西林等抗生素。

3、心肌损伤:

心肌炎或心肌缺血时心肌细胞受损,乳酸脱氢酶同工酶LDH1会显著升高。可能伴随喂养困难、呼吸急促等症状。需进行心电图和心肌酶谱检查,轻症可通过营养心肌药物如辅酶Q10改善。

4、肝脏疾病:

肝炎、胆道梗阻等肝脏病变时肝细胞膜通透性改变,以LDH5升高为主。可能出现黄疸、食欲减退等表现。需完善肝功能检查和腹部超声,保肝治疗可选用葡醛内酯等药物。

5、血液系统疾病:

溶血性贫血、白血病等疾病会导致血细胞破坏增加,表现为乳酸脱氢酶持续升高。可能伴随面色苍白、皮下出血点等症状。需进行骨髓穿刺等专科检查,根据病因采取输血或化疗等措施。

发现宝宝乳酸脱氢酶偏高时,建议保持清淡易消化的饮食,适当增加富含维生素B族的食物如瘦肉、蛋黄等。注意监测体温和活动量,避免剧烈运动。复查前应保证充足睡眠,采血前避免进食高脂食物。若指标持续异常或伴随其他症状,需及时到儿科专科就诊,完善相关检查明确病因。日常护理中注意记录宝宝的精神状态、进食情况和大小便性状,这些信息对医生判断病情有重要参考价值。

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