甲状腺结节边界不清并不一定就是恶性的，但需要进一步检查以明确性质。通过超声、细针穿刺活检等手段评估结节性质，并根据结果选择观察、药物治疗或手术治疗。甲状腺结节边界不清可能由多种原因引起，包括良性病变如甲状腺炎、甲状腺囊肿，以及恶性病变如甲状腺癌。超声检查中，边界不清的结节可能表现为形态不规则、边缘模糊，但这并非恶性特异的标志。细针穿刺活检是明确结节性质的金标准，通过细胞学分析可以区分良恶性。对于良性结节，通常建议定期随访观察，必要时可服用左旋甲状腺素片抑制结节生长。若诊断为恶性，手术切除是主要治疗方式，包括甲状腺部分切除术、甲状腺全切除术，术后可能需配合放射性碘治疗或甲状腺激素替代治疗。饮食上，适当增加富含硒、锌的食物如坚果、海产品，避免过量摄入碘。定期复查甲状腺功能及超声，监测结节变化，及时调整治疗方案。边界不清的甲状腺结节需要引起重视，但不必过度恐慌，通过科学检查和规范治疗，大多数患者预后良好。
