复禾问答 痔疮

我现在痔疮发炎能手术吗

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姜金波
姜金波 副主任医师
山东大学齐鲁医院
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痔疮微创手术后若发生炎症,可能出现局部红肿、疼痛加剧或异常分泌物。术后感染可能由创面污染、免疫力低下、术后护理不当、细菌感染、基础疾病未控制等因素引起。需及时就医处理避免病情恶化。

1、局部红肿疼痛

手术切口周围出现持续性胀痛或跳痛,皮肤温度升高且触碰敏感。炎症反应导致前列腺素等介质释放,可能伴随肛门坠胀感。此时应避免久坐压迫,可采用高锰酸钾溶液坐浴缓解。

2、异常分泌物

创面渗出黄白色脓液或血性液体,伴有腐臭味。分泌物可能污染内裤并刺激肛周皮肤引发湿疹。需每日用碘伏消毒后更换无菌敷料,保持会阴部干燥清洁。

3、发热乏力

细菌毒素入血可引起低热或寒战等全身症状,体温多波动在37.5-38.5℃之间。可能出现食欲减退和活动耐力下降。血常规检查常见白细胞计数升高及中性粒细胞比例增加。

4、排便障碍

炎性水肿可导致肛门狭窄,出现排便困难或大便变细。部分患者因疼痛产生排便恐惧,诱发功能性便秘。可短期使用乳果糖口服溶液等缓泻剂,避免用力排便导致创面撕裂。

5、继发出血

感染灶侵蚀血管可能引发出血,表现为便后滴血或喷射状出血。严重者可出现血红蛋白下降。需排除缝线脱落或凝血功能障碍,必要时行电凝止血或二次缝合。

术后应保持清淡饮食,多摄入西蓝花、燕麦等富含膳食纤维食物。每日饮水不少于2000毫升,避免辛辣刺激食物。便后坚持温水坐浴,选择透气棉质内裤。恢复期禁止骑自行车或提重物,遵医嘱使用头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素。若出现持续发热或剧烈疼痛,须立即返院复查血常规及创面情况。

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